心衰、巨大嬰、雙胎産婦一定要用

　　專訪專家：廣醫三院産科副主任醫師 余琳

　　“龍寶寶”大熱，已經或即將升級為“龍媽”的時尚孕媽們，正在熱烈討論一個話題：要不要戴上産後束腹帶？愛美的辣媽説，産後束腹帶能防止內臟、子宮下垂，還能促進産婦腹部收縮美容，再貴也要用！但也有“過來人”言之灼灼：産後把腹部束緊會壓迫到盆腔靜脈，引發下肢靜脈曲張、子宮脫垂、子宮後傾後屈……束腹帶到底有沒有用？適不適用於産後婦女？怎麼用？帶著這些問題，記者走訪了廣醫三院婦産科專家。

　　束腹帶可助平穩腹壓

　　防止血腫

　　廣醫三院産科副主任醫師余琳告訴新快報記者，産後束縛帶使用更多是保健功能，而非治療功能。主要用於防止腹部過於鬆弛，保護産後傷口，給傷口出血處形成一定壓力，減輕滲血，防止發生血腫。目前廣醫三院對産後婦女都普及了腹帶的使用，順産、剖腹産都可以在産後馬上使用腹帶。

　　“産前因為胎兒在腹內，腹部內部的壓力比較大。産後肚子一下子空了，腹內壓力發生明顯變化，這時候就需要使用腹帶來維持原有的腹壓，幫助腹壓平穩過渡。”余琳解釋使用的原因時這樣説。

　　那是不是所有産婦都要使用束腹帶呢？她表示，一般産婦不一定要使用束腹帶，實在覺得穿著不舒服，就沒必要強迫使用了。但如果是心衰病人、巨大嬰兒、雙胎産婦等情況的産婦，在産後的腹壓都會大幅度下降，回心血量減少，容易發生心衰現象，故産後一定要用束腹帶。

　　剖腹産：使用腹帶越早越好

　　“對於剖腹産産婦來説，使用腹帶越早越好！”廣醫三院産區護士長陳鬱蔥告訴記者，剖腹産後如果不使用腹帶，容易出現以下的情況：産後腹部過於鬆弛，腹壓減小，膀胱敏感度降低，導致排尿的時候膀胱過飽和，從而引發尿潴留；使産後出血的幾率提高；産婦下床時間延長，因為沒有使用腹帶在轉身翻身、咳嗽等時候子宮容易移動，撞擊腹部傷口，産生疼痛，從而使産婦不願意下床走動；高黏血症産婦本應鼓勵儘快下床行動，但沒有使用腹帶緩解腹壓，會使疼痛增強，從而使其不願意下床走動。

　　“如果産後沒有馬上使用腹帶，一般會直接使用沙袋放置在腹部傷口6-8小時，防止腹壓突然下降，以及傷口滲血。”陳鬱蔥表示，對於剖腹産豎切口的産婦，建議使用腹帶較長時間，預防傷口滲液，減輕腹部壓力。特別是多次剖腹産或者做過手術的有疤痕子宮的産婦，更應儘早使用腹帶。

　　專家提醒

　　腹帶勒太緊反傷子宮

　　記者調查發現，目前，市面上的産後束腹帶主要分為紗布纏繞型和粘貼固定型兩種，價格從十幾元到幾百元不等。余琳強調，不管使用哪種腹帶，鬆緊程度一定要根據産婦的舒適程度來進行，切記不能過緊。因為勒得過緊，腹壓過高，會引起子宮脫垂、子宮後傾後屈等症狀，並可能誘發盆腔淤血證、盆腔炎和附件炎等。

　　束腹帶一般束在肚臍以下位置，如果短時間臥床可以不鬆開，但如果長時間臥床就建議鬆開，在吃飯的時候也建議鬆開。身體恢復了，可以停止使用束腹帶。只要産婦覺得舒服舒適，束腹帶也可以一直用下去，因為它也有一定的瘦身效果。

　　編輯：林珍