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規範服藥,以防無藥可治

發佈時間:2012年03月25日 06:05 | 進入復興論壇 | 來源:浙江日報 | 手機看視頻


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  除了被學生人群忽視的威脅,一個新的威脅更讓專家們擔心焦慮:肺結核的耐多藥性。換句話説,就是很多種藥物對病人都不管用了。

  如果不能改變這一情況,人類可能重回“十癆九死”的恐怖年代,這絕不是危言聳聽。面對這樣的威脅,世界衛生組織總幹事陳馮富珍大聲疾呼:“如果不能應對耐多藥結核,則它們將會取代當前佔世界95%的藥物敏感性結核桿菌,將把我們帶回到沒有抗生素的歲月。”

  3月21日,杭州市紅會醫院,臉色蒼白、面容消瘦的上虞病人老顧,每一次説話和呼吸都顯得極為艱難。一到醫院,醫生首先使用肺結核的一線藥品對他進行治療,不見效果,後轉入更加昂貴的二線藥物治療,仍然不見起效。病人肺中産生空洞,開始反復咯血,情況日趨糟糕。杭州市紅會醫院胸外科主任徐旭東明白,這次自己碰到的是一個非常難纏的耐多藥的病人。“對於這樣的病人,只能進行肺部切除手術,即使手術成功了,患者仍然需要12至24個月的化療。”

  老顧還不算是運氣最糟糕的。“在浙江,每年都有肺結核病人因為無藥可治而死去。”王曉萌説,全省每年新增2000多個耐多藥結核病人,如不儘快加以有效控制,未來數年內我省將可能出現以耐藥菌為主的流行態勢,防控形勢更加嚴峻。

  一般來説,結核病患者剛發病時,要用4種以上的藥物聯合治療,一般療程6至8個月,如能堅持規範化治療,治愈率將接近90%。但如果治療不規範,在治病期間隨意停藥甚至不吃,就會産生耐藥性,使得普通的結核病轉變成耐多藥結核,在更加惡劣的情形下,耐多藥結核進一步轉變為廣泛耐多藥結核。

  “它首先帶來的,就是對病人身心的摧殘和昂貴的醫藥費。”王曉萌説,相對於半年即能治愈、費用為幾百元的普通肺結核病,耐藥結核的治療時間為2年甚至更長,費用為普通結核病人的50至200倍。同時,由於目前絕大部分一線、二線抗結核藥物在使用過程中都會産生耐藥,廣泛耐藥結核幾乎成為不治之症。

  “防治耐多藥結核病,遏制耐多藥結核病的蔓延態勢,已經成為我國結核病防治十二五規劃的重點工作,也是我省當前結核病防治的重中之重。”王曉萌説。

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