養生堂

　　□李文慶

　　血尿素氮是反映腎臟功能狀況的主要生化檢查指標之一。尿素氮偏高是由於腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度增加。因此，尿素氮就成為了解腎臟機能是否正常的重要指標。尿素氮的正常指標為：1.7～8.3毫摩爾/升，一旦高於正常值即是尿素氮偏高。

　　單純的尿素氮升高可能因為飲食中攝入過多的蛋白質類食物引起，也可以由於上消化道出血、某些嚴重肝病、嚴重感染，應用腎上腺皮質類固醇藥物和腎功能不全等引起，比較常見的是腎功能不全。腎功能不全時血尿素氮升高，但不是唯一的臨床表現，還會出現血肌酐的升高，同時還會有血壓升高、食欲減退、牙齦出血、電解質紊亂、代謝性酸中毒、尿液檢查異常等臨床表現。

　　尿素氮偏高做好飲食上的控制，可以減低尿毒素的産生，對於治療有重要的意義。

　　1.低蛋白飲食

　　限制膳食中蛋白質的攝入量，在限量範圍內盡力提高優質蛋白的比例，即含必需氨基酸的動物蛋白要佔50％～70％。烹調方法多用燴、煮、熬、蒸、氽等，少用煎、炸方法，因為煎炸烹調方法可産生一種毒性很高的尿毒素類物質。應嚴格限制植物蛋白高的食品，如豆類、豆製品、硬果類（花生、核桃、瓜子、杏仁等）。

　　2.足量的碳水化合物和脂肪

　　儘量選擇含蛋白質低的澱粉類食品，如土豆、白薯、山藥、芋頭、藕粉、荸薺、南瓜、粉絲、菱角粉等。為了使攝入的蛋白質獲得最大利用，不讓其轉化為能量消耗掉，在採取低蛋白質飲食的同時，還必須補充能量，多選用富含維生素B1及維生素C的食物。可用食用米、面、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。

　　3.多飲水、少食鹽

　　尿素氮偏高可多飲水，使尿量達2500毫升以上，使機體當日代謝産生的廢物排出，但有水腫時，則應減少飲水量，量出而入。適當限制食鹽入量，根據具體情況限制鹽的攝入，每天食鹽3至6克。

　　對於飲食控制效果不明顯的尿素氮偏高患者應及時就醫。