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報道引爭論,醫生稱腸子做食管20年前做過

發佈時間:2012年03月16日 10:29 | 進入復興論壇 | 來源:金黔在線-貴州都市報 | 手機看視頻


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  金黔在線訊 今年2月14日,本報報道《腸子做食管吃飯沒問題》一文後,引發讀者關注。貴州省人民醫院前外科主任曹澤貴致信本報稱,報道中所述貴醫附院施行我省首例食管重建手術,切除男子整個咽部,用男子腹部空腸代替食道的手術,貴州省人民醫院外科早在上世紀80年代初就曾實施過,而且不止一例。

  據曹醫生介紹,80年代初衛生部曾在上海華山醫院組織小血管吻合醫療培訓班,當時曹醫生作為貴州省人民醫院外科醫生有幸參加了該培訓。“80年代,小血管吻合尤其是兩毫米以內的吻合手術在國內很少見,所以衛生部專程組織了全國一批醫生由韓國、日本等國的醫生進行該項手術的培訓。”

  學成之後,曹醫生把小血管吻合技術帶回了貴州省人民醫院,並多次在動物身上進行該項技術的嘗試。

曹醫生當年所獲的榮譽證書。

  “通過在兔子耳朵上進行微小血管吻合手術累積了經驗,待經驗豐富、手術成熟後,1982年,省醫外科正式把小血管吻合及游離空腸代替食管術運用於臨床。”曹醫生回憶,“第一例手術是一位農民喝硫酸自殺,硫酸腐蝕了食道、還有一位是因為患者酒醉後誤食硫酸。當時有幾種方式把空腸接到食管,其中一種是通過在胸骨後打‘隧道’把空腸接到咽喉部以代替食管,另一種則是通過皮下接空腸。當年在省醫實施的這項手術有三例以上,因為患者通過手術恢復良好,貴州省人民政府還把這一手術成果評為1983年全省科技技術成果四等獎。”

  對於曹醫生所説,貴醫耳鼻喉科副主任龔正鵬提出了自己的看法。他認為,曹醫生當年為患者所實施的食管重建手術中以游離空腸代替食管的方法不屬於真正的“游離”。

  “今年1月7日,貴醫耳鼻喉科實施的食道重建手術中,是在患者腹部把一段空腸切出體外,再拿來代替患者食管,整個手術中患者的空腸是上下兩端都離開了患者腹部的,而曹醫生在1982年實施的手術中,只是把空腸的一段切斷後直接通過在患者胸部打隧道或通過患者皮下把空腸接到患者咽喉部做嫁接。所以曹醫生當年實施的手術不能算真正意義上的游離空腸。”龔主任説:“我們所實施的食管重建中對游離空腸的控制更有難度,因為空腸在離開患者腹部時是停止供血了的,需要在一個小時之內把空腸嫁接到患者咽喉部,不然空腸就會壞死。”

  但曹醫生卻認為,所謂“游離空腸”只要是空腸離開了患者腹部就應該屬於游離,而非是否只切掉空腸一端還是兩端。

  據了解,不論省醫曹醫生在1982年實施的食管重建手術還是近期貴醫耳鼻喉科龔醫生實施的食道重建手術,對於需要重建食管的患者來説都是成功的。因為患者在經過手術後都恢復良好,其中,在貴醫實施手術的男性患者,在手術不到一週就可以正常進食,一週之後便康復出院了。

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