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神經痛發病率趨高 八成患者不識病情延誤治療

發佈時間:2012年03月12日 11:25 | 進入復興論壇 | 來源:人民網-健康衛生頻道 | 手機看視頻


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  人民網北京3月9日電 (記者 陳燁菲)記者在今日舉行的“亞洲第一屆神經病理性疼痛大師論壇”中國首席專家記者見面會上獲悉,與會專家認為一旦反復出現不明原因的疼痛時,要警惕神經痛,並及時到正規醫院的神經內科或疼痛科就醫,遵照國際指南推薦進行規範的針對性治療是關鍵。

  85%疼痛患者未及時治療,公眾對神經痛認知亟待提高

  神經病理性疼痛,簡稱神經痛,是指損害或疾病累及到軀體感覺系統後引起的疼痛,分為外周性和中樞性兩種。中日友好醫院疼痛科主任樊碧發教授介紹,神經痛的發病率較高,在普通人群中的發病率約為7%。帶狀皰疹後神經痛和糖尿病外周神經痛是最常見的兩種類型。其他還包括坐骨神經痛、三叉神經痛等。

  帶狀皰疹後神經痛是急性狀皰疹疼痛的後遺症,發病率為7%-27%,且隨著年齡的增長髮病率不斷增加。糖尿病患者中糖尿病外周神經痛的總體發病率約為15%,並隨糖尿病患病時間的延長而升高。在門診病人中,約有2/3正在或曾受到疼痛困擾。然而能採取藥物治療、及時止痛的只有14.9%。也就是説約85%的疼痛病人並沒有得到及時的治療。因此,及早普及公眾的神經痛疾病知識,同時提高並規範中國神經痛的診治水平刻不容緩。

  上海交通大學附屬仁濟醫院神經內科李焰生教授提醒公眾,神經痛是由神經病變引起,患者外表看起來並沒有異樣,因此誤診誤治情況時有發生。國際上通行的ID疼痛量表可以幫助患者輕鬆篩查。如果出現持續疼痛,並且伴有針刺樣、觸電樣、火燒樣疼痛,或者麻木症狀,服用普通止痛藥物效果不佳時就要警惕神經痛,應及時到醫院的疼痛科或神經內科就診。

  樊碧發教授同時介紹,由國內多位權威的神經痛專家共同擬定的“中國神經病理性疼痛診治專家共識”經過歷時近1年的籌備、撰寫以及反復討論,已經進入最終定稿階段,預計將於今年內正式發佈。

  參考國際治療指南推薦,規範治療是關鍵

  由於神經痛是因神經損傷引起的疼痛,傳統止痛藥物如非甾體解熱鎮痛藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚等)治療神經痛的效果都不甚理想。隨著科學的發展,神經病理性疼痛已經有了其針對性的治療藥物。根據美國神經病學協會(AAN)等國際醫學權威機構發佈的指南推薦,治療神經痛應首選鈣離子通道調節劑,如普瑞巴林等。它能夠通過調節過度興奮的神經元,減少興奮性神經遞質的過度釋放,在多項研究中被證實具有良好的療效和安全性,能夠快速、強效、持久地緩解帶狀皰疹後神經痛,顯著改善疼痛相關睡眠障礙和抑鬱焦慮情緒,顯著改善患者的整體狀態。

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