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政協委員溫建民:收費偏低 嚴重限制中醫藥特色的發揮

發佈時間:2012年03月09日 13:24 | 進入復興論壇 | 來源:人民網-健康衛生頻道 | 手機看視頻


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  人民網北京3月7日電 (記者劉婧婷)全國政協委員溫建民做客人民網兩會代表訪談時呼籲:“由於在醫療服務價格、醫保政策、藥品管理制度等許多方面沒有很好地體現中醫藥的特點,中醫藥服務項目收費價格普遍偏低,項目偏少,嚴重限制了中醫藥特色的發揮。”

  溫建民介紹,如北京市醫療機構收費標準京價(收)字[1999]第390號文件,針灸收費為每次4元,推拿手法每次25元,涉及中醫診療項目收費只有78項。醫改啟動以來,有關部門在這方面進行了積極探索,取得了一定成效。但是,總體上來説,目前中醫藥服務項目價格偏低、中醫醫院靠中醫藥診療收入難以為繼的問題並沒有得到根本解決。

  除了一些常規的中醫藥服務項目醫保予以報銷,有些中醫特色診療項目還不在報銷範圍內,無法體現臨床中醫藥員技術勞務價值。導致很多中醫院生存發展舉步維艱,有些中醫醫院為了生存,過分增加現代診療手段以追求經濟效益。

  溫建民認為,如果簡單地提高中醫醫療服務收費價格又會在一定程度上加重人民群眾負擔。因此,在研究探索形成既能有利於中醫藥特色優勢發揮、又能使人民群眾接受的價格體制和補償機制方面,是在公立醫院改革問題上躲不過的一道門檻。

  關於如何科學合理地制定落實有利於公立中醫醫院充分發揮中醫藥特色優勢的中醫藥服務項目收費價格,制定落實政府對公立中醫醫院投入傾斜政策和具體補助辦法,進一步充分發揮中醫藥在醫改中的作用,溫建民提出三點建議:

  一、由國家發改委&&組織相關部門對中醫藥特色診療項目開展情況分析與相關政策研究。主要進行如下工作:1.摸清中醫藥特色診療項目的種類、開展中醫特色診療項目的機構情況及其應用這些項目的頻率分佈;2.分析研究不同級別和不同地區中醫醫院開展中醫藥特色診療項目的數量及效益,以及在技術特色、服務能力、服務對象等方面的特點與差別;3.分析研究影響中醫特色診療項目開展的人才技術因素及基礎條件;4.分析研究影響中醫特色診療項目開展的相關政策制度,包括服務價格、報銷和補償比例、支付制度和支付方式、醫保是否涵蓋門診統籌、醫院及院領導業績考核制度、中西醫同類項目價格政策比較等;5.開展主要中醫特色診療項目的衛生經濟學研究。

  二、由國務院負責醫改部門對中醫醫院補償機制探討及相關費用測算。主要進行如下工作:1.先通過調研摸清哪些項目需要補償,分析補償的必要性及衛生經濟學價值;2.測算各項目應補償的平均費用和不同地區、不同級別中醫醫院補償差別;3.研究探討如何建立健全長效補償機制。

  三、由衛生部、人力資源和社會勞動保障部、國家中醫藥管理局組織有關部門對中西醫兩類醫療機構間診療項目的衛生經濟學研究。主要進行如下工作:1.總體診療費用負擔的比較分析;2.單病種臨床醫藥費用負擔和療程、療效的比較分析;3.必要的基礎設施、人力資源、各級財政投入等相關因素對影響兩類機構發揮各自作用和投入産出的比較分析;4.同病種不同病程階段療效比較分析。

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  • 溫建民
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  • 衛生經濟學