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女孩腹藏香瓜大小血瘤

發佈時間:2012年02月25日 02:48 | 進入復興論壇 | 來源:廣州日報 | 手機看視頻


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  支架入血管護“血瘤” 成功實施手術

  本報訊 (記者任珊珊通訊員郝黎、靳婷)11歲女孩小林(化名)因腹主動脈破裂出血,形成一個香瓜大小的“血瘤”,隨時可因腹腔壓力增大而破裂。記者昨天從廣東省人民醫院獲悉,小林日前在該院成功接受手術,醫生在她的血管裏放置支架堵住破裂處,從而救回她的性命。這也是國內首例獲得成功的小兒微創治療腹主動脈瘤腔內隔絕手術。

  一年多前,家住桂林的小林突然在肚皮上摸到一個跳動的小包,同時開始肚痛不已。去年3月,父母帶小林到廣西一家醫院就診,孩子被確診為兒童腹主動脈假性動脈瘤。

  小林的主動脈破裂後,血液流出,卻被周圍組織包裹,形成“血瘤”。在“血瘤”的衝擊下,孩子疼痛難忍。當地醫生將破損的血管縫合,誰知不到一個月,病情再次復發,疼痛越來越劇烈。去年9月,小林在父母的護送下來到廣州接受治療。

  “這個孩子到醫院時,主動脈瘤已經膨脹到直徑六七厘米大小,就像一個香瓜。”據廣東省人民醫院血管甲狀腺腹壁疝外科主任彭林介紹。

  “血瘤”所處位置位於手術禁區,且小林已經過兩次開腹修補,手術風險極大。經過與兒科、介入科多方會診,醫生決定冒險一試,採用成人比較常用的“微創治療腹主動脈瘤腔內隔絕手術”。

  手術當天,彭林從小林的股動脈插入纖細如發的導絲,將一個彈性支架送入血管破裂處。由於小林還在發育,如果放入的支架與她血管大小一致,可能導致以後支架變“小”而脫離,因此,醫生選擇了比她血管粗30%的支架。支架到位後,被逐步撐開,緊貼血管,形成一個保護腔。這樣,動脈血將通過支架內部流走,不再通過破裂口涌入“血瘤”,而被隔絕的“血瘤”將會被周圍組織慢慢吸收。

  術後第2天,小林的疼痛消失了,並從第3天恢復正常進食。經過復查,小林的腹主動脈瘤已經消失,身體也已經完全康復,這意味著手術宣告成功。

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