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息特尼.休斯頓之死 是否處方藥過量

發佈時間:2012年02月22日 11:24 | 進入復興論壇 | 來源:人民網 | 手機看視頻


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◆張家慶

  48歲的著名歌星惠特尼 休斯頓之突然去世,引起社會上廣泛關注。她已于美國時間2月12日作了屍體解剖。至今關於其死因未有官方消息,至少要在6~8周後才能公佈其死因。

  因為她在過去已戒毒,而且她尚年輕,所以不少人推測其死亡是否因為藥物過量?

  雖然至今尚無官方消息,但有些媒體,如美國有線電視新聞網(CNN)及洛杉磯時報等透露的消息,稱警方在她的酒店套房內發現了幾瓶處方藥,其中包括Xanax(商品名,通用名為阿普唑侖),該藥是用以治療焦慮症及驚恐症的,是一種常用的中樞神經安定劑。

  至於休斯頓與毒癮的戒毒鬥爭是眾所週知的。她在2009年與著名媒體人的一次訪談中也説得很坦率。不過她曾戒毒過三次,這次也不能排除是否毒癮復發,還有她經常酗酒。這些如與處方藥作用合在一起是很嚴重的。

  那麼問題是否出在處方藥上?在毒理報告幾週後出來以前,我們不能肯定造成死亡的原因是Xanax或其他藥物。但在美國處方藥過量是最常見的死因之一。2011年11月曾有人報告在美國每天有40例因處方藥過量而死亡,這數字超過因海洛因及可卡因死亡數之和。而處方如按醫囑應用是安全的,但和其他藥合用,或過量,或應用不當則可造成危險後果。

  阿普唑侖在我國也是個常用藥,但要有處方才能配到。我國一般為0.4mg一片,最大劑量可達25片,但必須由醫師根據病情確定用量。由於它在肝內經CYP3A4酶代謝,如與能抑制該酶的藥物同用,就可造成強鎮靜作用,如與西咪替丁、紅黴素、酮康唑等藥同用就如此。與口服避孕藥同用也減少其廓清而致蓄積。

  阿普唑侖過量的嚴重性因情況不同而異。曾經有一研究血中發現阿普唑侖而死亡者,約有一半是因與多藥合用,多數因與可卡因或美沙酮合用,單單因為阿普唑侖者只佔1%。阿普唑侖過量可致嗜睡、低血壓、呼吸慢、眩暈、平衡失調、昏厥、昏迷甚至死亡(罕見)。

  許多藥物與酒精同服可增加毒性,因此嗜酒者用藥必需注意這一點。

  惠特尼 休斯頓是否因處方藥過量致死尚未有定論。但對我們來説,尤其是老人,多藥同用很普遍,要注意。各科所開處方只管自己用藥,不管病人是否用其他藥,因此其他藥要儘量告訴醫生,減少不必要的用藥;此外要減少飲酒,更不能自作主張增加藥量或憑朋友或同事意見用藥。這些都可以減少不必要的藥物不良反應。

熱詞:

  • 處方藥
  • 阿普唑侖
  • 休斯頓
  • 藥物不良反應
  • 酮康唑
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  • Xanax
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  • 惠特尼
  • 西咪替丁