通訊員 吳倪娜 本報記者 朱菁菁

　　補鋅、補鈣、補鐵……這都是日常生活中經常聽到的話，可今天咱們得告訴你，這鐵也不能亂補了，不然可能增加發生糖尿病的風險。

　　鐵過量=2.3倍糖尿病風險

　　鐵是人體必備元素，如果缺鐵，你就可能貧血。所以我們經常會看到各類補鐵、補血的廣告，各種膳食講座中也常常告訴我們，要用鐵鍋炒菜。

　　可你想過沒有，如果咱們不缺鐵，而是體內鐵太多呢？

　　咱們且來看看江蘇省人民醫院內分泌科馬向華教授的這項調查吧。

　　馬向華教授從幾年前，就開始關注鐵超負荷對於糖尿病的影響。他帶領研究生李琪等人，在門診進行了一項調查。

　　他們一共找了35個非酒精性脂肪肝患者，以及56個健康體檢者，在測定了他們的一系列指標後，特別檢測了他們的胰島素水平。結果發現，體內鐵蛋白水平越高的人，胰島素抵抗的現象越嚴重。

　　在馬向華他們的研究中，健康人體內的鐵代謝指標和胰島素抵抗的指標沒有顯著相關性，可在非酒精性脂肪肝的人群中，兩者顯著正相關。血清中的鐵代謝指標越高，胰島素抵抗的現象就越嚴重。

　　這樣的人出現糖尿病以及相關疾病的風險自然會有所增加，可具體到底會增加多少呢？

　　馬向華他們的實驗裏沒有提到，可中科院上海生科院營養科學研究所倒是曾經提出，如果人體內鐵蛋白水平過高，患2型糖尿病的危險可增加2.3倍。

　　以前怕貧血如今怕“高鐵”

　　“以前，我國傳統膳食以植物性食物為主，膳食中鐵生物利用率較低，人們比較多的是擔心貧血。不過現在隨著人們生活水平特別是膳食水平的提高，一般人群出現貧血的機會已經很低了，部分人群更可能存在體內鐵過量的情況。”專家告訴記者。

　　記者在相關文獻中看到，作為一種氧化劑，鐵攝入過多可能會導致胰腺損傷，並增加2型糖尿病患病的危險。馬向華介紹，“過去許多遺傳病患者容易出現鐵超負荷、也就是體內鐵超標的現象，包括遺傳性血色病、地中海貧血等。而近年來發現，非酒精性脂肪肝的患者也會出現這種現象。”

　　醫學界推測，鐵沉積可能影響胰腺中的胰島素合成與分泌，增加脂質的氧化，並且干擾肝臟、肌肉組織對胰島素的攝取，導致胰島素抵抗現象出現和加劇。

　　不僅如此，鐵超負荷和脂肪肝還是一對“壞兄弟”。馬向華介紹，研究發現，如果鐵負荷超標，會對肝臟造成損害；而肝細胞死亡，會反過來加重鐵負荷超標的情況。“所以在非酒精性脂肪肝的‘多重打擊’中，鐵已經作為一種獨立危險因素被加以研究。”

　　那麼我們人體的鐵含量多少才正常？

　　“在正常情況下，我們人體內的鐵含量應該維持在生理限度內，一般來説正常成年男性總鐵量約5克，女性少一些。”馬向華告訴記者，“從研究結果來看，人體內鐵元素水平過高或者過低都是不利於健康的，所以除非是明確貧血的人群，對於健康人群我們不再主張過分補血，特別是通過使用補充劑的方式來補血。相比而言，通過飲食攝入鐵元素會安全得多。只有明確存在鐵缺乏相關疾病的患者，才可以在營養醫師的指導下，考慮是否要有計劃地食用鐵補充劑。”