人民網2月19日電（記者 傅立波）近日，河南省人民醫院心臟內科主任高傳玉做客人民網，就“冠心病的種類與預防”為題，對網友的提問答疑解惑。

　　冠心病非常善於“偽裝”。高傳玉介紹説，通常冠心病有四大類表現形式。第一種叫原發性心臟驟停，這類疾病的定義就是不可預測的突然心臟死亡，我們不太好預防，其重點是對危險因素的預防，如吸煙、煙酒、超重、生活壓力、生活規律。猝死的預防只能夠預防危險因素。

　　第二類就是心絞痛，也有不同的類型表現，但是心絞痛主要的特點是心臟疼痛。只要有胸部疼痛的症狀，或者活動以後有胸部不舒服的症狀，我們都應該考慮到，是否可能患有冠心病心絞痛，這時應該去醫院就診。一是自己要有意識，二是看醫生，讓醫生幫助你鑒別、區別或者給你確診你到底是否有冠心病，有心絞痛。所以，一般有疼痛症狀是最早的表現。

　　第三類是心肌梗死。這類疾病較為常見，大家比較熟悉，它疼痛的時間要比心絞痛時間長，一般來講，如果疼痛持續30分鐘以上還不能緩解，很有可能患有心肌梗死，怎麼辦呢？這時候很多病人可能會口服一些速效救心丸或者硝酸甘油，但是最重要的是要呼叫120，短時間內到醫院確診，到底是否患有心肌梗死。

　　第四類冠心病的表現就是有胸悶氣短，我們稱為心力衰竭的類型。心力衰竭類型也很常見，但是很多人是以胸悶氣短為主，一活動就胸悶氣短，這時候不要想到我年齡大了，我是不是有氣管炎，但是要考慮是否心臟有問題。這時候唯一要做的是，找心血管的醫生幫助你診斷，通過問診、檢查，確診你是一般年齡因素引起來的，還是冠心病引起來的。一般來講，年齡不會影響你的活動受到明顯的限制，往往是因為心臟有問題。

　　還有一個類型叫無症狀型冠心病，目前有三分之一的病人有冠心病，但是沒有症狀。這五類不同的冠心病表現，只要引起足夠的重視，我們都會及時發現，及時確診，及時得到有效的治療。

　　如何做到對冠心病的有效預防？高傳玉強調，冠心病有很多不同的臨床表現，每個人的表現也不完全一樣，所以症狀也不完全一樣，儘管理論上有五類分得很清楚，但是對於病人來講很難符合哪一個類型，比如他只有一次，我的胃上腹部不舒服，或者我的胸有一點不舒服。只要有一點不舒服，從目前預防的側狀來講，就應該確診，到底是皮膚疼一下或者癢一下，就是病還是一個正常的反應，我們每個人都會有，但是你要有意識，比如這個疼痛和活動有關係，比如和激動、興奮、活動有關係，爬樓梯、走路、趕汽車，我覺得不舒服，這時候一定要高度重視，你是否有心臟供血問題，有供血問題就有冠心病，冠心病就是冠狀動脈有疾病，你一活動供血供不上，這時候就有症狀。

　　早期病人都是因為供血不夠，供血什麼時候不夠？就是你走的快了，你趕時間，這時候他有可能不舒服，應該高度懷疑我是否有冠心病。你只要有這個意識，我們就非常容易能夠把它確診。比如，以前走幾步沒有問題，跑步也沒有問題，現在稍微走幾步或者稍微一趕路就感覺這個地方不舒服，就是你的活動能力沒有以前那麼好，耐受力也沒有以前那麼好，就是你的能力下降了，活動的耐受性下降了，有可能是供血不足的表現之一，有可能就有冠心病，目前的技術手段很能夠把它確診，這時候只要見專科醫生就非常容易確診。