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燕趙晚報:放棄“激光手術”的背後是醫德

發佈時間:2012年02月19日 23:16 | 進入復興論壇 | 來源:《燕趙晚報》 | 手機看視頻


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  台灣地區最早引進激光近視矯正手術的台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳,最近宣佈不再做此手術。這一消息引起爭議。

  一位台灣醫生宣佈停做激光近視矯正手術,結果卻引起一場不小的“地震”,人們在瘋狂地轉載與討論這件事情。很多醫療專家也站出來,紛紛發表自己的各種學術觀點。甚至還驚動了政府部門。某省衛生廳官員就表示,“我們已關注到這個事情,正組織專家做進一步的了解。至於是否會由此重新評估該技術或禁止開展,將視了解的情況再作下一步工作安排。”

  不少醫療專家得出一個共同的觀點,這是成熟的常規的手術,但遠期有潛在的風險。這種潛在風險現在已經造成哪些結果?或許現在還缺少一份紮實而有説服力的調研報告。不要天真的以為,只要有關部門一發聲,這種對手術安全的質疑與爭議就會有定論。任何部門也不可能為任何一種手術安全打絕對的包票,尤其是一種“遠期有潛在風險”的手術。

  蔡瑞芳清楚知道此舉可能會擋人財路,甚至引來反擊及攻訐,但他堅持,身為醫者應有責任,既然當年手術患者如今陸續出現未曾料到的並發癥,難保未來不會再出現其它並發癥。基於醫學良心,也為了病患著想,他只有選擇停止這種手術,不讓傷害擴大。我相信他説的是真話,更相信他是一位好醫生。

  而按照現在很多醫生的慣性思維,他做了這麼多例病人,只有如此之少的病人出現並發癥,不是正好説明了手術本身的成熟與成功嗎?儘管這種思維看起來理性十足。但卻完全漠視了數字背後潛藏的傷害。要知道,即使哪怕只是一例不成功,對一個人而言,帶來的都是100%的傷害。這位做成名的眼科醫生之所以停做手術,原因不僅僅是出現了十幾例受不了並發癥而就診的個案。更重要的是,在他眼裏,這些並發癥是當年未想到的。不做不是全盤否定這種技術,而是對病人更謹慎更負責的做法。這種對醫療安全的“潔癖”,應該使我們一些盲目崇拜醫療技術的從醫者感到慚愧與難堪。

  真正的問題,不是這種手術是否該做,值不值得冒險,而是我們對醫療安全與質量的態度與立場。在現代社會,當醫療越來越多地和技術捆綁在一起,就意味著,不管採取哪一種治療方法都可能會産生錯誤,不管是認識上還是操作上的失誤。

  每年有大約10萬人會由於可預防的並發癥或是醫源性傳染病而死亡,很多人也因為治療失誤而受到很大傷害。在這些難以預測的風險上,作為消費者,我們應該怎麼抉擇?

  做激光近視手術後,有多少人已經出現了並發癥?給他們帶來了哪些麻煩?這可能是一個不被“喜歡”的問題。在醫療風險方面,公眾得到更多的信息,就可以幫助我們更客觀地認識這种醫療技術,也不至於在這種衝擊面前驚慌失措,我們期待蔡瑞芳的醫德示範,給我們帶來真相。

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