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眼科激光手術並不適合所有近視患者

發佈時間:2012年02月19日 03:56 | 進入復興論壇 | 來源:人民網 | 手機看視頻


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  人民網上海2月16日電 (記者王有佳)針對近日出現的激光手術安全性質疑事件,同濟大學附屬東方醫院眼科主任崔紅平教授提出自己的看法:近視眼的矯正方式有很多種,準分子激光手術治療只是其中的一種方法,而且並不是所有近視眼患者都適合做激光手術近視,術前必須經過一系列的檢查、評估。

  崔教授認為,手術對象需要具備一定條件。凡18周歲至55周歲,近兩年度數穩定的近視眼50度至1200度、散光600度以下、及遠視600度以下,有強烈的“脫鏡”需求者,均適合治療。最終需由術前檢查結果確定最終能否手術。

  而眼部患感染性炎症、圓錐角膜、角膜厚度偏薄,青光眼、白內障、視網膜病變等,或有糖尿病、膠原性疾病等全身性疾病的患者不宜此類手術。

  據介紹,崔紅平在看專家門診時,都會因為以上原因拒絕不少要求做激光手術的患者。由於具備嚴格的術前篩查及安全可靠的手術技術及設備,去年上海3萬例患者中,無一例角膜感染等嚴重並發癥。

  那麼,還有其他治療近視的方法嗎?崔紅平介紹説,目前近視眼的矯正,除了準分子激光外,還有戴框架眼鏡、軟性隱形眼鏡、RGP(硬性隱形眼鏡)、角膜塑形鏡、有晶體眼人工晶體植入、白內障摘除聯合人工晶體植入等很多方法。需要根據患者的眼部健康情況,選擇合適的方法。

  對於風險問題,崔紅平認為,如果使用目前國際上該領域內最先進的第五代準分子設備,由電腦控制激光治療的全過程,並具有眼球自動跟蹤系統,使治療達到了高度安全、精確的完美境界,故至今尚未發現嚴重的後遺症。由於這種準分子激光的波長很短,為193nm,不能穿入眼內,故理論上不可能在治療後若干年後出現其他後遺症。

  還有一點崔主任強調,雖然國家已經出臺了眼科激光手術準入規則,對執業醫師、手術室硬體及消毒要求都做了嚴格規定,但是還沒有出臺相關的儀器報廢制度。目前的激光手術治療儀已經更新到第五代,但國內依舊存在第一代、第二代準分子治療儀在臨床使用的情況。有的醫院甚至使用二手機進行治療,雖然價格便宜,但是手術極不安全。從這個角度來講,激光治療近視眼手術還是存在安全隱患的。崔紅平主任認為,從患者安全角度出發,即使醫院治療近視眼的儀器沒有故障,但使用10年以上也應強制報廢。

  只要在正規專業醫療機構,經過認真詳細的術前檢查及評估,由具有專業資質、豐富經驗的準分子醫師操作,通過國際最先進的準分子醫療設備的治療。準分子激光矯正屈光不正手術是一個安全、有效的手術。東方醫院2006年引進了第五代準分子激光機,至今為2000多位患者解決了視力問題。

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