本報杭州2月13日訊

　　記者 陳寧 通訊員 殳慧平

　　昨天，省腫瘤醫院放療科十三病區主任陳曉鐘，收到了遠從英國寄來的樣刊《柳葉刀 腫瘤學》雜誌，陳曉鐘與來自北京、上海、香港等地6家醫療中心的專家合作的論文發表在這本全球醫學界權威的學術刊物上。

　　這篇名為《局部晚期鼻咽癌同步放化療結合輔助化療的臨床多中心III期研究》的學術論文，是課題組歷時近4年的研究成果，在鼻咽癌放化療領域引起不小震動。

　　“我們質疑了晚期鼻咽癌的傳統治療方式”，陳曉鐘在工作的間隙打開雜誌，舒心一笑。他站在辦公室的窗邊指了指樓下絡繹不絕的人群，“那些病人當中，或許就有幾位在與晚期鼻咽癌做鬥爭，在這裡每年收治的鼻咽癌患者超過900例。”

　　幾年來，鼻咽癌一直是懸在放療科醫生陳曉鐘心頭的關鍵詞：全球80%的鼻咽癌患者在中國，浙江省的發病率較高，60%的患者被誤診，大部分病人初診時已是晚期……是什麼原因導致鼻咽癌這一隱形殺手如此肆虐？

　　“鼻咽癌在我國南方發病率較高，這和中國人的人種及南方人的生活習慣不無關係”，陳曉鐘説，比如沿海地區的人喜歡吃腌制的鹹魚、鹹肉等霉變食物，都是引發鼻咽癌的飲食因素。“傳統的治療方式延續了幾十年，卻從未有人提出質疑。”2008年，陳曉鐘加入課題組，和其他7個腫瘤中心的專家共同進行這一研究。

　　“鼻咽癌患者，有30%～40%會發生遠處轉移，減少轉移最好的方法就是化療。但如何進行有效化療，化療強度如何控制，目前醫學界各執一詞，並無準確標準。”陳曉鐘説，和大多數癌症一樣，傳統的鼻咽癌治療方式為放療和化療相結合，接著再進行鞏固化療來提高療效。一般放化療一個半月，之後再進行兩三個療程的鞏固化療。

　　“這是局部晚期鼻咽癌最常用的治療方案”，但是這項研究讓課題組對這一堪稱經典的治療方案産生了質疑，陳曉鐘説，“我們對508例局部晚期的鼻咽癌患者進行了隨機研究，結果發現，同步放化療以後，2年患者生存率已經高達84%，而後期即使加上鞏固化療，2年生存率也只有86%。”

　　僅僅兩個百分點之差，説明了最後階段長達兩個月的鞏固化療意義並不大，過度的化療反而增加了患者精神上和身體上的痛苦。研究結果證實傳統的弊端，而下一步醫療界要做的，就是尋找一種更優的治療方案取代最後的鞏固化療。

　　“現在世界上不斷有治療癌症的新藥研發成功並應用於臨床，總有一種方式能夠取代傳統方案的鞏固化療。”對於新治療手段的出現，陳曉鐘顯得信心滿滿。而接下來，課題組還將追蹤病人的5年生存率以尋求更準確的結論。

　　省腫瘤醫院忙碌照常，來自各地的鼻咽癌患者希望能在這裡獲得新生。為了尋求新的治療模式，目前課題組正在研究新的方案。採訪最後，陳曉鐘給了記者一個頗為樂觀的答案：“再過三到四年吧，可能會有新的結果！”