受訪專家/中山大學附屬口腔醫院口腔頜面外科門診副主任匡世軍

　　文/羊城晚報記者宋導

　　通訊員梁劍芳

　　拔牙之前，人們都要不停給自己鼓氣。為什麼？怕痛，怕傷了牙神經，怕丟了記憶……中山大學附屬口腔醫院口腔頜面外科門診匡世軍副主任表示，拔牙其實並不可怕，但公眾對它缺乏了解，才會造成種種擔心和誤會。

　　患者擔心拔牙會痛。

　　醫生説法術後麻藥消了才會痛，

　　但吃止痛藥可緩解。

　　中山大學附屬口腔醫院口腔頜面外科門診匡世軍副主任表示，拔牙過程中會有牽拉感，但患者是不會感覺到疼痛的，因為醫生會提前打麻藥進行局部麻醉。如果患者害怕打麻藥的那一瞬間痛，醫生還可以先滴一些麻藥在牙齦上，然後再打麻藥。

　　對於普通的牙齒，拔牙的過程通常比較快，但有些埋在牙齦裏的阻生牙(如下頜的智齒)，這類牙的拔除過程則相對複雜。術後麻藥消了可能會出現疼痛，尤其下頜骨比較堅硬，血液循環相對差一點，術後傷口腫脹和疼痛的機會比較大，傷口癒合也會比較慢。建議這類患者術後服用消炎止痛藥，能極大地緩解麻藥消失後的痛感。

　　匡世軍提醒，剛拔完牙後，要咬棉球止血30分鐘，當天不能刷牙漱口，不能吸煙喝酒，不能吃太燙的食物，不要做劇烈運動，可以吃雪糕止血，口水要吞下。對傷口比較大的阻生牙，拔除術後兩天要冰敷，每次半小時。第三天開始熱敷，持續2-3天，可促進消腫。一般來説，拔牙不會影響吃飯，但術後1周應吃軟食，不要吃太硬的食物。

　　患者擔心拔牙傷牙神經，

　　甚至影響記憶力。

　　醫生説法前者有可能，

　　後者沒道理。

　　匡世軍説，拔下頜的智齒有可能傷到下牙槽神經，這條神經位於下頜骨裏，離下頜智齒根尖非常近，相對容易出現損傷。這條神經是感覺神經，患者可能會出現相應區域(如下唇)的麻木，一般1~2個月內能恢復。

　　有人説拔智慧牙會影響人的智慧和記憶力，其實沒有道理。智齒是18歲的時候才慢慢長出的牙齒，這時人的身體發育基本完成，智力也日趨成熟，因此叫智慧牙。拔智慧牙與人的智慧和記憶力本身並沒有什麼聯絡。記憶力和大腦相關，而下牙槽神經只是周圍神經，下牙槽神經屬於下頜神經的一個分支。即使下牙槽神經受傷，對大腦的智力也不會有任何影響。

　　患者擔心拔牙後容易嵌塞食物。

　　醫生説法過一段時間就好了。

　　拔牙後通常有一個窩，等骨頭和牙肉長好了，就不會再發生食物嵌塞了。不過，骨頭長起來這個過程大概需要3個月，期間，可能會出現暫時性的食物嵌塞，大家不要擔心。另外，新的牙肉和牙骨是從下往上長的，嵌塞的食物不可能被包裹在裏面，患者也不必為此煩惱。有些人拔完下面的智齒後，靠舌側的牙槽可能比較尖銳，把牙齦刺破，有經驗的醫生會在術中及時將牙槽骨挫平，避免尖銳的牙槽骨刺破牙齦，減少不必要的痛苦。

　　宋導、梁劍芳