國內完成首例卵巢組織移植手術 半年後有望自然懷孕

　　急診故事

　　本報訊 （記者涂端玉 通訊員簡文楊） 31歲的阿芳和阿霞（均為化名）是雙胞胎姐妹。由於阿芳出現“卵巢早衰”，妹妹阿霞毅然決定捐出自己一部分卵巢組織給姐姐。日前，中山大學附屬第六醫院完成了國內首例卵巢組織移植手術，幫阿芳再造出女性正常內分泌。

　　姐姐卵巢早衰難懷孕

　　廣州約有15%的夫妻存在不孕不育問題，阿芳就是其中之一。24歲那年，阿芳跟阿霞同時結婚了。現在阿霞的孩子都會“打醬油”了，阿芳卻沒有任何動靜。為了懷孕，她輾轉嘗試了各種治療，花費了幾萬塊，身心俱疲，卻沒有任何起色。更讓人不解的是，她漸漸失去了年輕女性的風采，皮膚乾燥、雀斑增多，全身骨頭開始經常性酸痛，年紀輕輕就仿佛提前邁入了更年期。

　　“我們檢查後發現，阿芳其實是患了‘卵巢早衰’，她的性激素水平相當於六七十歲的阿婆。”中山大學附屬第六醫院生殖醫學中心梁曉燕教授告訴記者，女性的卵子自出生起就不斷地凋亡，每來一次月經都將損耗一千多個卵泡，卻沒有再生機會。現在阿芳的卵巢裏面的卵泡數已經很少了，並且質量很差，就算取出來，也幾乎沒有受孕的機會。

　　國內首次卵巢組織移植

　　阿芳如想要孩子，似乎只有接受贈卵試管嬰兒治療這條路可走。然而供卵來源緊缺，而且按照國家的政策規定，阿芳不能隨意找人為她供卵。“當時我們就考慮到，其實像阿芳這樣的雙胞胎姐妹，完全可以把阿霞的卵巢組織移植給她。”梁曉燕教授介紹，經技術鑒定，發現她們為同卵雙胞胎，所檢測的多個基因位點完全一致，因此兩人之間的卵巢移植不需要任何的抗排斥藥物。

　　“一次移植後，患者的卵巢功能可以維持至少兩三年，有的甚至可以維持六七年。在首次移植的卵巢組織功能耗竭後，只需將冷凍保存的卵巢組織解凍復蘇，就可以再次移植，使受者再次獲得卵巢功能。通過新鮮及解凍卵巢組織移植，每位受者的卵巢功能可望維持達10年。”梁教授表示，採取一小部分卵巢組織對妹妹的健康也不會有影響，不會使得其絕經年齡提前，所以姐妹倆欣然答應。

　　就這樣，國內首臺卵巢組織移植手術在阿芳和阿霞身上成功完成。“其實相比較捐贈卵子，移植卵巢組織以後獲得自然受孕的幾率更高。”梁教授介紹，之後阿芳就可以自然地維持月經週期，從而避免絕經後雌激素降低所帶來的潮熱、骨質疏鬆、情緒變化、心血管疾病等更年期症狀了，半年後可進行正常性生活，有望自然懷孕。

　　癌症可能導致卵巢早衰

　　專家介紹，30歲以上女性中，出現40歲前絕經、被診斷為“卵巢早衰”的佔大約千分之一。先天缺陷、癌症治療等都可能導致卵巢早衰。卵巢組織移植手術更重要的意義在於，年輕女性癌症患者只需在開始放化療前接受卵巢組織移植手術，將自己的卵巢皮質切下並冷凍保存，放化療結束之後再將卵巢皮質薄片解凍，並移植回去，就不用擔心因接受治療而犧牲卵巢了。

　　“相信未來卵巢組織冷凍保存技術以及卵巢組織移植都將會有很大發展空間，可以有效改善女性生命質量。”美國專家Dr Silber表示。