本報濟南2月3日訊 省衛生廳今天發佈的《關於進一步擴大醫師多點執業試點範圍的通知》顯示,自2月10日起至8月31日,我省的醫師多點執業試點範圍擴大到全省17市和所有省(部)屬醫療機構。試點期間,全省各級各類醫療機構內符合多點執業條件的醫師,均可按要求申請開展多點執業。

　　“表面上看對醫生外出執業限制少了、‘放開’了,但真正能落實到辦手續層面的不會很多。”省直某三甲醫院醫務部主任認為。

　　首先是“限制條件”的存在,“醫師受聘在兩個以上醫療機構執業的,應當向衛生行政部門申請增加註冊的執業地點。”醫生在申請多點執業時,應提供“第一執業地點同意其多點執業的相關協議或證明；聘用其多點執業的醫療機構出具的聘用證明”等書面材料。這樣醫生就有顧慮:“原單位、院長會不會認為我‘不安心工作’、有其它想法,會不會給現有人際關繫帶來負面影響,甚至限制自己進一步的發展?”

　　再就是在現有的《執業醫師法》下,不規範的“多點執業”已經大量存在,而且更具吸引力,如對口支援、院際會診、“三下鄉”等等,尤其一些“走穴”的醫生,既不用辦理執業地變更手續,又能實實在在地得到多點執業的實惠,也就不會再“多此一舉”地增加註冊地了。

　　第三,隨著近年來省內幾家大醫院聯合體的出現,已經合法地歸避了醫生“只能在一家醫療機構註冊執業”的限制。原來的兩家醫院,變成了分院、成了一家,這種不算多點執業的多點執業,已相當普遍,再辦手續、重新申請多點執業的積極性不會太高。這些問題已經在北京、廣州等地的實踐中獲得證實。

　　“但試點畢竟給大家開了一個口子,把原來暗的變成明的了,對現有的優質醫療資源共享、向基層流動,發揮傳幫帶作用,肯定有積極意義。”這位主任分析認為,從政策上明確一位專家最多可以在3家醫療機構執業了,這對離退休老同志發揮餘熱尤其有利。

　　業內專家認為,醫生多點執業真正推廣開,衛生行政主管部門對醫生執業行為的約束、規範和監管將成為重點和難點,其工作模式、方式方法,以及出現醫療糾紛後的查處程序等都需要跟進和配套,以保證這一便民利民方針的可操作性,真正打破原有的“醫療資源是按行政區域配置、一級醫院一級水平”的局面。