許鵬 西安市紅會醫院關節外科副主任

　　冬春交替時氣溫變化大、早晚溫差也較大，各種骨關節疼痛易高發，除了對症治療，做好預防工作也很重要。日前，本報特邀請了西安市紅會醫院關節外科副主任、主任醫師許鵬，通過熱線電話為讀者答疑解惑，以下為部分熱線內容摘錄：

　　問：我久坐後起身時會感到膝關節疼，走平路和上下樓梯都很正常。這是咋回事？

　　專家：引起這種症狀常見有兩種可能：一種是半月板損傷，治療可行微創手術，關節鏡下對病變半月板進行修復或部分切除；另一種可能就是關節的早期退變（如髕骨軟化症），治療可行關節腔內注射玻璃酸鈉或藥物減輕症狀。具體如何治療，骨科醫師要先進行專科查體，以明確屬於哪種病症。

　　問：我今年83歲，患有股骨頭壞死多年，請問該怎麼治療？

　　專家：目前還沒有專門治療股骨頭壞死的有效藥物。如果疼痛明顯影響生活質量，進行人工髖關節置換手術可根本解決疾病引起的痛苦。關節置換術切除了病變的股骨頭及髖臼軟骨，可以明顯減輕症狀，改善關節畸形和關節活動度。口服及外用藥物均治標不治本，療效短暫。

　　問：我今年76歲，腰疼好多年了，曾患有腰椎間盤突出，治療過，最近因扛重物背部肌肉拉傷，還一直腰疼，會不會造成癱瘓？

　　專家：椎間盤退變、脊柱小關節突紊亂、肌肉拉傷或勞損等都會引起腰部疼痛。建議到大醫院進行專科檢查，找對病因才能對症治療。

　　問：我過年的時候摔了一跤，到現在胯部還有疼痛？怎麼辦？

　　專家：老年人多有骨質疏鬆，摔倒後容易引起髖、肘、腕關節及胸腰椎的損傷，如肌肉韌帶拉傷甚或骨折。如果您摔傷後，髖部疼痛逐漸減輕，建議您最近少活動，注意休息，讓肌肉和韌帶得到充分修復。如果疼痛一直無減輕或走路時加劇，就要及時到醫院拍片檢查。

　　問：我晚上睡覺時小腿酸困，白天好一些，是怎麼回事？

　　專家：小腿的酸困症狀可由多方面原因引起，除缺鈣外，常見的原因還有：小腿肌肉的勞累、腰部病變壓迫下肢神經、或下肢血管疾病等。在補鈣的基礎上可適當休息或物理治療。建議最好先查下腰椎有沒有問題再定治療。

　　問：大腿內側疼，是啥原因？是不是因骨質疏鬆引起的？

　　專家：如果症狀一直持續存在，建議最好到醫院拍片檢查。髖關節病變（如股骨頭壞死、骨性關節炎）和膝關節退變經常出現大腿內側疼痛。腰椎病變有時也可引起大腿內側疼痛。

　　文/記者 程靜 圖/記者 奚淼