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用血緊張,“開源”更須“節流”

發佈時間:2012年02月05日 05:20 | 進入復興論壇 | 來源:新華日報 | 手機看視頻


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  春節過去,病員紛紛“返流”,南京各大醫院手術用血再度緊張。而今年春節期間,血站採血量是近5年來最少的。省血液中心派出的7輛採血車一天都沒有休息,但是,從年除夕到年初十,11天只採了300多人份血,而往年至少能採到500多人份血──少了近一半。行業內有人分析,認為今年春節期間獻血量減少,除了大學生、外來打工者人數銳減,天氣寒冷、行人驟減這些明顯原因外,深層次看,是近年來受社會大環境影響,人們的公益心淡漠了,特別是去年發生的“郭美美”事件,還有前年某地醫院曝出的“用血澆花事件”,讓漸冷的“無償獻血”雪上加霜。

  如何緩解血液供應緊張局面?

  業內人士説,加強宣傳教育,鼓勵更多的熱心市民參加無償獻血,廣開血源,無疑是當務之急。據衛生部統計,我國居民獻血率只有8.7%。,南京地區的市民獻血率約為13%。左右,高於全國水平卻明顯低於世界發達國家45.4%。的水平,比較中等收入國家的10.1%。也只是略高──這就意味著,在“動員”“挖潛”方面,南京還有一定的空間。

  也有專家表示,無償獻血氛圍,與一個國家的經濟發達水平、社會文明程度密切相關,短時間內不可能“一蹴而就”。在獻血人群不可能大幅度提高的客觀現實下,緩解血荒,“節流”比“開源”顯得更重要──讓醫院合理節約用血,盡可能杜絕浪費。據衛生部2008年的統計數據顯示,北京協和醫院平均每台手術的用血量為172ml,而發達國家每台手術的同期平均用血量僅為87ml,差距巨大。2009年四川省衛生系統有關調查也顯示,不合理用血普遍達到20%-30%。

  這種不合理用血現象,在我省同樣存在。南京某醫院一名不願透露姓名的外科醫生稱,用血人多,獻血人少,並非“血荒”的唯一原因,“臨床不合理用血現象,在一定程度上普遍存在”。國家衛生部規定,病人血色素低於60g/L的患者才需要輸血,而目前醫患矛盾尖銳,不少醫生為了“求穩”,當患者血色素在65g/L時就讓病人輸血。此外,輸“人情血”、“安慰血”、“保險血”現象也存在,“這些都無形中加大了臨床無效用血量,應當引起管理部門重視。”

  國家衛生部和我省分別頒布過“醫療機構臨床用血管理辦法”和“臨床合理科學用血考核評價標準”,明確規定,病人需要輸血時必須具備適應症,否則不能輸血。比如,病人失血不足全身血的20%時,只能輸代血漿;失血20-50%時,用代血漿加紅細胞;失血超過50%時,才用血漿和白蛋白。但是,有了規定,執行起來難度較大,監管起來難度更大,因此,如何緩解“血荒”,還期待更多的答案。   本報記者仲崇山

熱詞:

  • 節流
  • 開源
  • 血荒
  • 無償獻血
  • 合理用血
  • 輸血
  • 用血量
  • 血漿
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  • 郭美美