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駝峰鼻整形手術深入了解-首都醫科大學整形外科醫院(圖)

發佈時間:2012年01月31日 05:06 | 進入復興論壇 | 來源:北京晨報 | 手機看視頻


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  駝峰鼻也是一種常見畸形鼻子,現在治療駝峰鼻最好的方法就是做整形手術,那麼你對這項手術了解嗎?如果不是很了解,那麼下面就讓我們對這項手術進行一下深入了解吧。

  駝峰鼻整形術手術前設計

  A、標記切口一般選擇鼻翼軟骨和側鼻軟骨之間的粘膜切口。

  B、標出駝峰截除線男性患者,從鼻根之鼻尖畫一條連線,線以上部分即為應截除部分。女性患者,截骨線應在鼻根與鼻尖連線的稍下方,截除的範圍宜稍大,使手術後鼻背成為一條弓背向下的曲線。

  麻醉陳規局部浸潤麻醉

  駝峰鼻整形術手術操縱

  A、麻醉後,手術者用左手示指頂在患者右側鼻翼溝內,翻開鼻翼。顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨結合處。用手術刀切開兩者之間的粘膜,用鈍頭眼科剪刀在側鼻軟骨的表面游離到梨狀孔邊沿,然後再在患者左側鼻孔做同樣的切口和分離,使兩邊切口相通。

  B、用骨膜剝離器推開鼻骨表面的骨膜,向上游離到鼻根部,向兩側游離到鼻面溝,以顯露出上頜骨額突的基部為限。

  C、用剪刀剪出標記線內發育過高的鼻中隔軟骨和側鼻軟骨,由助手固定好患者的頭部,手術者用鼻鋸從右向左,再從左向右鋸斷骨峰,鉗出骨塊。

  D、將鼻鋸插入鼻面溝內,將上頜骨拉出一條溝,不要將上頜骨鋸斷,一方損傷粘骨膜,影響鼻骨的穩定性。如果用骨鑿,則先在犁狀孔邊沿用圓鑿或平鑿垂直向下鑿開一個缺口,以不穿破鼻腔粘膜為度,再將具有單側或雙側愛護的窄鑿經此切口插入,斜形向上鑿至鼻根處,同樣要求兩側截骨線一致,然後用手指在兩側鼻背向中間按壓,造成上頜骨額突骨折,鼻骨移位並向中間靠攏,閉合截除駝峰後的鼻骨創面。這樣可以縮窄鼻背。操縱時,手術者用右手扶鑿,將左手放在鼻骨處觸摸引導,由手術助手均勻用力敲擊,倖免用力過大,以免發生意外。

  E、用手觸摸鼻背是否圓滑流利,觀測鼻背有無偏斜,並根據詳細情況給以調整。

  手術後處理

  A、陳規靜脈滴注抗生素3~5天。

  B、手術後3天拆除外固定,抽出鼻腔內填充物,仔細觀測鼻外形。

  C、手術後7天拆線。

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