經過一年的運行、調整及整合，從今年1月1日起，新平彝族傣族自治縣城鄉居民醫療保障機制並軌運行工作全部完成，實現零差距報銷和無縫隙管理，城鄉居民醫療保障一體化的目標已完全實現。

　　據介紹，新平縣城鄉居民基本醫療衛生服務的籌資標準、補償政策、診療項目和用藥目錄已達到完全統一。城鄉居民在鄉鎮、縣級和省市醫院的住院補償報銷比例分別為100%、90%和70%，住院最高補償報銷封頂線從去年的16萬元提高到20萬元，“基本醫療高保障、老年慢病有保障、大病救助全覆蓋”的醫改目標基本得到落實。群眾“看病難、看病貴”問題極大緩解，“因病致貧、因病返貧”現象得到有效遏制。

　　新平縣醫療保險基金管理中心主任孫碧霞介紹，在實施過程中，由於新農合與城鎮居民醫療保障體系的藥品目錄不同，導致城鄉居民醫療待遇有一定差別。去年5月以來，新平縣先後兩次出臺文件，對實施細則進行了調整。同時，為了解決多頭管理和重復參保等問題，去年11月，該縣又將原屬縣衛生局的新農合管理辦公室整合到縣醫療保險基金管理中心，由人力資源與社會保障局進行統一管理，從而使城鄉居民醫療保障制度管理的最後一條“縫隙”得到彌合。

　　據了解，目前新平城鄉居民基本醫療保障一體化工作運行平穩，管理運行機制不斷完善，群眾受益水平大幅提高，形成了“黨委政府得民心，城鄉居民得到實惠，醫療機構發展有保障”的“三贏”局面，社會綜合效益顯著。2011年，新平縣統一提高籌資標準，大幅度增加基本醫療保障可用資金，總額突破了9000萬元，使基本醫療保障能力明顯提高，防範風險能力有了增強，切實把黨委、政府高度重視改善民生、關注民生、解決民生的理念落到實處。

　　實施過程中，縣內各定點醫療機構承擔了絕大部分患者的診療工作，充分發揮了基本醫療服務保障作用，有力促進了醫療衛生機構健康發展。

　　記者 楊建華 龔 霞 祖紅兵 （雲南日報）

　　作者：楊建華 龔 霞 祖紅兵