夜色朦朧，列車在飛速行進，忽然廣播中傳來消息，列車中有一位旅客發生昏厥，若旅客中有醫生，敬請到指定車廂對患者施救，同時向前方車站聯絡，請當地醫院派救護車接應。頃刻間有幾位醫生趕往救治，各自報家門，我是某醫院的某某科醫生，很快有的醫生切脈、測心速，有的醫生針刺相關穴位，有的拿出隨身攜帶的救心丸等等。半小時後傳出信息，患者病情緩解。大家原來的擔心釋然於懷。列車到了前方車站，病人由當地醫院接走，由於交接時間超過原來規定停車時間，列車雖然晚點了，但旅客表示理解，沒有任何埋怨。

　　列車上旅客睡意漸消，三言兩語地交談起來：“病人幸遇醫生，得以急救，要是一口氣一時轉不過來，後果不堪設想”，“病人如有自知之明，知道自己患有心臟病之類的疾病，理應自帶一些急救藥，以防不測”，“一人有難，眾人相幫，是好風氣”。

　　列車繼續行進，車上漸趨寧靜，我卻夜不能寐，不禁沉思起來：對於旅客而言，車上遇到有人發生急病，也許是偶然的個別的事情。但就列車而言，幾十節車廂，二、三千位旅客，有人發生急病在所難免，甚至可以説是常有的事。旅客發生急病時，列車長一方面籲請旅客中的醫生施以援手，同時電請前方站聯絡當地醫院搶救，這幾乎是常見的模式。但筆者以為這事情真存點懸，很不踏實，帶有相當的僥倖性。緊急召來的醫生醫療水平是高是低不得而知？是具有治病資格的正式醫生，還是並無行醫執照的一般醫務人員？是某一科的醫生還是醫學知識廣博的全科醫生？廣播裏一傳來呼救聲，奔來的各類醫生，水平懸殊，在那種情況下，只能相信他們，無從考證，幾位醫生之間臨時組合，帶有偶然性，搶救得當，緩解了病情，贏得了時間，為下一步醫療創造條件。反之判斷病情不當，延誤病情。這風險誰能擔當？

　　從當前實際情形看，列車上沒有診斷設備，沒有B超，沒有愛克斯光透視機，何況患者往往不會自帶病歷卡，基於這狀況，列車上遇到旅客患急性病症，主要有賴於前方站所在的當地醫院搶救，這是現實的，勢所必然。但這不等於列車上發病時的瞬間無所作為，而是要爭分奪秒利用這瞬間搶救病人，而目前這種臨時湊合的方式不是上乘之策，乃是不得己而為之，列車上沒有足夠的急救設施，容易貽誤病情，其後果將是何等的嚴重。

　　列車上旅客發生急病，生命繫於一瞬間，有鋻於此，筆者認為列車上應配備富有急診臨床經驗的醫生，總結醫院通常遇到的幾種急病，對症施治，如腦中風、重症心臟病、中暑昏迷。醫生當然要有最基本的診斷設施，如測血壓器、聽筒等等，醫生並具有嫻熟的醫療技能，能善於切脈，能針灸，能人工呼吸，熟知經絡穴位。當然還需有麝香保心丸、安宮牛黃丸、行軍散等諸種急救藥物。此事值得鐵道部、衛生部共同研究。從關心民生出發，列車上配備急救醫生在所必需。