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列車上需配備急救醫生

發佈時間:2012年01月14日 13:48 | 進入復興論壇 | 來源:東方網 | 手機看視頻


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  夜色朦朧,列車在飛速行進,忽然廣播中傳來消息,列車中有一位旅客發生昏厥,若旅客中有醫生,敬請到指定車廂對患者施救,同時向前方車站聯絡,請當地醫院派救護車接應。頃刻間有幾位醫生趕往救治,各自報家門,我是某醫院的某某科醫生,很快有的醫生切脈、測心速,有的醫生針刺相關穴位,有的拿出隨身攜帶的救心丸等等。半小時後傳出信息,患者病情緩解。大家原來的擔心釋然於懷。列車到了前方車站,病人由當地醫院接走,由於交接時間超過原來規定停車時間,列車雖然晚點了,但旅客表示理解,沒有任何埋怨。

  列車上旅客睡意漸消,三言兩語地交談起來:“病人幸遇醫生,得以急救,要是一口氣一時轉不過來,後果不堪設想”,“病人如有自知之明,知道自己患有心臟病之類的疾病,理應自帶一些急救藥,以防不測”,“一人有難,眾人相幫,是好風氣”。

  列車繼續行進,車上漸趨寧靜,我卻夜不能寐,不禁沉思起來:對於旅客而言,車上遇到有人發生急病,也許是偶然的個別的事情。但就列車而言,幾十節車廂,二、三千位旅客,有人發生急病在所難免,甚至可以説是常有的事。旅客發生急病時,列車長一方面籲請旅客中的醫生施以援手,同時電請前方站聯絡當地醫院搶救,這幾乎是常見的模式。但筆者以為這事情真存點懸,很不踏實,帶有相當的僥倖性。緊急召來的醫生醫療水平是高是低不得而知?是具有治病資格的正式醫生,還是並無行醫執照的一般醫務人員?是某一科的醫生還是醫學知識廣博的全科醫生?廣播裏一傳來呼救聲,奔來的各類醫生,水平懸殊,在那種情況下,只能相信他們,無從考證,幾位醫生之間臨時組合,帶有偶然性,搶救得當,緩解了病情,贏得了時間,為下一步醫療創造條件。反之判斷病情不當,延誤病情。這風險誰能擔當?

  從當前實際情形看,列車上沒有診斷設備,沒有B超,沒有愛克斯光透視機,何況患者往往不會自帶病歷卡,基於這狀況,列車上遇到旅客患急性病症,主要有賴於前方站所在的當地醫院搶救,這是現實的,勢所必然。但這不等於列車上發病時的瞬間無所作為,而是要爭分奪秒利用這瞬間搶救病人,而目前這種臨時湊合的方式不是上乘之策,乃是不得己而為之,列車上沒有足夠的急救設施,容易貽誤病情,其後果將是何等的嚴重。

  列車上旅客發生急病,生命繫於一瞬間,有鋻於此,筆者認為列車上應配備富有急診臨床經驗的醫生,總結醫院通常遇到的幾種急病,對症施治,如腦中風、重症心臟病、中暑昏迷。醫生當然要有最基本的診斷設施,如測血壓器、聽筒等等,醫生並具有嫻熟的醫療技能,能善於切脈,能針灸,能人工呼吸,熟知經絡穴位。當然還需有麝香保心丸、安宮牛黃丸、行軍散等諸種急救藥物。此事值得鐵道部、衛生部共同研究。從關心民生出發,列車上配備急救醫生在所必需。

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