切除腫瘤留大洞大脖筋處取皮肉再造咽腔_新聞臺

　　今年60歲的王大娘是克東縣農民，半年前開始覺著嗓子不舒服，就像有什麼東西粘在裏面咳不出來又咽不下去，近兩個月來這種異物感越來越明顯，還絲絲拉拉地有點疼，吃飯咽東西也不像以前那麼順當，後來就只能吃些稀粥、軟爛的食物。王大娘以前患有慢性咽炎，她以為是咽炎又犯了，自己像以往那樣吃了一段時間的消炎藥，疼痛不但沒有減輕，反而越來越重。

　　12日，王大娘嗓子突然劇烈疼痛，被家人送到省醫院。經整形頜面外科冉維志主任檢查，王大娘的咽側壁上長了個惡性腫瘤，已有成人掌心大小，成扁平狀貼在王大娘右側咽側壁和舌根上，因侵犯到周圍的感覺神經引起了劇烈疼痛。由於腫瘤的位置較深、面積較大，如果單純的只從口腔內切除，不但切除不乾淨還會在相應位置留下一個鵝蛋大小的深坑而經常積存食物殘渣、細菌，引起局部的反復感染。根據王大娘的病情，冉維志主任決定從口腔和上頸部兩側聯合進入做腫瘤病灶的擴大切除手術。再從王大娘的胸瑣乳突肌處也就是人們常説的大脖筋處取相應大小的帶肉的皮瓣移植到手術切除的咽側壁缺損處，為王大娘再造個咽腔，這樣不但徹底切除了腫瘤還同時完成了咽部的整形再造。

　　冉維志主任介紹説，近年來隨著功能性外科的發展，頸部惡性腫瘤根治術後組織缺損的修復日益受到重視，手術既要注重患者頸部外形的恢復，又要兼顧其生理功能的恢復。胸鎖乳突肌皮瓣屬鄰近皮瓣，取材方便，和頸部淋巴清掃在同一手術中完成，不增加新的創傷，較好地保持了頸部的功能，減少了並發癥，提高了生存質量。徐勁松李紅