本報杭州1月6日訊

　　記者 陳寧 通訊員 王其玲 戎斌

　　今天上午，患有“多囊腎、擴張型心肌病”台州人許某到浙醫一院做春節前的最後一次復查，用他自己的話説“已經完全看不出來是個病人”。

　　每週3次按時到醫院報到血透，爬不了一層樓梯，終日臥床不起……這是4個多月前的許某承受的痛苦。百般無奈之下，他最終選擇了心腎聯合移植手術。

　　2011年8月31日上午11時，許某被推進浙醫一院的手術室，當天下午5時，手術結束。在這漫長的6小時裏，浙醫一院獨立完成了省內第一例心腎聯合移植手術，而許某也獲得了新生。“他很幸運”，為許某做心臟手術的心胸外科主任倪一鳴告訴記者，“這種手術，在國內還以個位數計。”

　　為什麼患者需要同時進行心臟和腎臟的聯合移植手術呢？為許某主刀心臟移植的倪一鳴教授為我們解釋了原因：“心臟和腎臟看起來風馬牛不相及，但實際上兩者在人機體的工作中是一對非常親密的戰友。腎臟病的患者體內排水困難，體內液體不斷蓄積會大大加重心臟負擔，另外腎臟病還會引起高血壓、貧血等病變，進一步惡化心臟；另一方面，晚期腎衰的患者需要血透，而血透的進行則依賴於堅強的心臟，如果一個腎臟病人碰到心臟也不好，那血透就可能成為陷入泥地的坦克。許某就是心臟功能衰竭到無法支持血透，而被逼到了只能選擇聯合移植的境地。”

　　那麼這樣一個聯合手術，難度在哪呢？許某腎臟移植的主刀醫師浙醫一院腎病中心的吳建永主任説：“每一步都像在走鋼絲啊，聯合移植加大了手術難度，一台手術兩個地方動刀，規模很大，時間也很長。心臟比腎臟怕缺血，因此心臟先做，而倪主任這次術中心臟缺血時間23分50秒也創造了一個記錄，這是我們目前能檢索到的文獻資料中最快的。移植心臟的穩定，為我們後來的腎臟移植提供了良好的條件。”吳主任談到這次聯合移植，顯得非常謙虛，但事實上，浙醫一院的腎臟移植手術累計已經突破3200例，近幾年每年腎臟移植數量都保持在200例以上，無論數量還是質量都在全國位列三甲。其實，包括肝移植、肺移植、骨髓移植在內的單器官移植在浙醫一院已是“家常便飯”。

　　在浙醫一院，記者看到這樣一組數據：腎臟移植手術起步于1977年；1994年，開始進行肝臟移植；1998年，心臟移植獲得成功。儘管心臟移植和腎臟移植的技術都已成熟，但心腎聯合移植，卻不像1加1等於2那麼簡單。正如中國工程院院士、浙醫一院院長鄭樹森所言，“今天看似輕鬆的‘彈指間聯合移植’，其實經歷了深厚的歷史積澱。”