北京公立醫院住院費用出現10年以來的首次下降，2011年比2010年住院患者人均少掏藥費586元。同時，門診費用近3年首次下降，平均每張處方為患者省4.8元。昨天，市衛生局公佈了全市138家公立醫院近一年以來的控費情況。

　　門診人均醫藥費降0.9%

　　去年，北京市衛生局對138家二級及以上公立醫院1至11月份的門診費用、住院費用和藥費佔全部診療費的比例情況進行了分析。結果顯示，公立醫院門診和住院費用持續數年上漲之後，首次下降。

　　其中，門診費用2008年以來首次下降，降幅為0.9%。三級醫院降幅大於二級醫院。

　　2011年1至11月份，患者在公立醫院門診就醫，平均每次醫藥費為349.1元。與2010年相比，下降0.9%。

　　市衛生局指出，門診藥費降幅大於門診醫藥費用降幅。去年1至11月份，公立醫院門診病人次均藥費224.0元，與前年相比，下降2.2%。

　　平均起來，每張處方為患者節約了4.8元，共累計為患者節省藥費3.9億元。

　　人均住院費降幅達9.4%

　　與門診費用相比，北京市人均住院費用下降幅度更大，為近10年以來首次下降。去年1至11月份，公立醫院住院病人人均醫藥費用16512.74元，與2010年相比下降2.4%。

　　其中人均住院藥費，下降幅度高達9.4%。去年1至11月份，公立醫院住院病人人均藥費5959.7元，佔住院醫療費用比例為36.1%，其中三級醫院下降明顯為11.2%，二級醫院為9.3%。

　　與2010年相比，為患者人均節約藥費586元，累計節約8.9億元。

　　市衛生局表示，二級、三級醫院藥費佔醫藥費用的比重出現近年來首次下降。

　　去年1至11月份，公立醫院門診藥費佔醫藥費用的64.2%，藥費比重同比下降0.8個百分點；住院藥費佔醫藥費用的36.1%，藥費比重同比下降2.8個百分點。

　　■ 解讀

　　醫院平均住院日縮短1天

　　市衛生局相關負責人分析，門診和住院費用下降趨勢明顯，首先和減少“大處方”、縮短平均住院日有關。全市醫院平均住院日從2009年的14天下降到目前的13.1天，其中三級醫院下降至11.6天。

　　同時，去年，全市二級以上醫院採取了檢驗結果互認，實施互認X光片、共享X線影像資料，因此檢查費用有所減少。

　　此外，北京開展抗菌藥物臨床應用專項整治行動，使各大醫院醫生減少了給患者開抗菌藥物的數量。門診患者抗菌藥物處方比例從前年6月的14.97%降至11.89%。（記者溫薷）

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　　5家公立醫院試點改革

　　本報訊（記者溫薷）市衛生局昨天表示，北京市公立醫院改革試點方案即將出臺，5家市屬三級醫院將分三類進行公立醫院改革試點工作。

　　今年，北京市被確定為第17個全國公立醫院改革試點城市。

　　據悉，友誼醫院等5所醫院進入此次公立醫院改革試點醫院名單，均為市屬三級醫院。

　　北京市公立醫院改革試點方案將於近期出臺。據悉，公立醫院改革將會堅持“公益性”，其中將通過實施醫藥分開、加大財政補償力度、醫院法人治理運行機制等多項措施，將進一步控制醫藥費用的不合理增長。