部分醫療機構盲目追求豪華設施與發展導向不適應

　　法制日報記者 胡建輝

　　在今天召開的2012年全國衛生工作會議上，衛生部黨組書記張茅指出，未來相當一段時期，衛生事業規模擴大、數量增加、能力提升是必需的，發展的導向是合理配置資源，優先滿足基本醫療服務需求。

　　張茅説，當前，部分地區、部分醫療機構尤其是大中型醫院，盲目擴大建設規模、配置高端技術、追求豪華設施、提供高端服務，卻沒有在利用適宜技術、優先保障基本醫療服務提供上下功夫，也較少在主動改善基本醫療服務質量安全、降低成本、控制費用等內涵建設上下功夫，這與現階段的發展導向是不相適應的。

　　張茅強調，要妥善處理好“十二五”衛生改革發展中的5個重要問題。

　　一是堅持以改革促發展。近年來衛生領域開始發生的資源配置、衛生服務利用、城鄉地區差異和衛生總費用等重大結構性改善，其直接動因都是不斷深化改革。“十二五”期間，要繼續堅持以改革總攬全局，以改革促進發展，通過改革實現衛生事業科學發展。

　　二是在促進衛生事業外延發展的同時，更加注重內涵建設。要切實強化規劃意識，把區域衛生規劃做實，使之成為區域內衛生資源配置帶有剛性的調控手段；要切實強化抓內涵建設的意識。結合改革，更加注重提高人員素質、服務質量、服務效率和管理水平，提高衛生體系的整體質量和效能。

　　三是在醫療衛生投入增長的同時，更加重視控制費用。切實將不合理的費用降下來，使有限的資源得到更加有效的利用。把費用控製作為年度衛生工作的重要管理目標，合理確定費用增長控制指標，並建立考核機制。配合醫保管理機構，推進支付制度改革，形成有效的控費機制。在各級醫療機構強化控費意識和手段，大力推進並不斷擴大臨床路徑、診療規範、適宜技術和藥品實施範圍，鼓勵使用中醫藥服務，利用信息技術加強費用監控。通過宣傳引導，增強患者的主動控費意識。結合治理行業不正之風，嚴厲查處亂收費、大處方、濫檢查等損害群眾利益、浪費醫療資源的行為。通過多方面的努力，切實防止醫療費用不合理增長。

　　四是堅持物質激勵和精神激勵“兩手抓”、“兩手都要硬”。 “十二五”期間，要認真研究、積極探索調動醫務人員積極性的政策措施，發揮物質激勵和精神激勵的雙重作用。既要通過體制機制改革改善相關的物質激勵手段，不斷改善醫療衛生人員的勞動報酬、工作生活條件，又要切實加強行業文化建設，大力弘揚體現社會主義核心價值體系的醫療衛生職業精神和職業道德，使之成為職業操守的主旋律、行風建設的主旋律、構建和諧醫患關係的主旋律，成為廣大醫療衛生工作者安身立業的精神家園。

　　五是堅持中西醫並重。 “十二五”期間，要全面落實國家關於扶持和促進中醫藥事業發展的一系列政策，推進中醫藥發展制度建設，特別是要建立和完善符合中醫藥特點、反映中醫藥發展規律的制度體系。在深化醫改和建立基本醫療衛生制度過程中，要充分發揮中醫、西醫作為我國醫療衛生事業“一體兩翼”的作用，把中醫藥這個我國獨特的醫療衛生資源傳承好、發展好、利用好，不斷提高中醫藥服務水平，努力推動中西醫協調發展，更好地滿足人民群眾需求。

　　本報北京1月6日訊