一大早，家住塘沽向陽街芳園裏社區的谷奶奶忽然感覺頭暈得厲害，老伴兒趕緊撥通了張大夫的手機──一週前他們家剛與張大夫&&的家庭責任醫生團隊簽約。不到一刻鐘，張大夫就帶著一名護士趕來了。測量血壓、檢測心電圖……經過檢查，確診谷奶奶的病症是低血壓、上火加上勞累過度所致。張大夫為她開了幾服藥，叮囑如何注意休養和保健，並對谷奶奶的體重、臟器化驗等40多項指標做了詳細記錄，以便為她製作專屬的健康檔案。他説，“有了家庭醫生，從嬰兒階段開始，所有社區居民都將擁有屬於自己的健康檔案，這將為以後的保健、治療提供便利。”

　　日前，濱海新區家庭簽約責任醫生試點工作在塘沽向陽街和新港街社區衛生服務中心正式啟動，近百個家庭代表與責任醫生團隊簽約，成為首批受益者。

　　向陽街社區衛生服務中心副院長韓文功説，該中心共派出56名醫護人員，組建了24支家庭責任醫生團隊，相繼與街內35757戶居民簽約。每戶居民都將擁有由1名全科醫生、1名社區護士、2名預防保健人員和1名中醫醫生組成的責任醫生團隊。而新港街的情況是：該街有27000余戶家庭，共建立了12個家庭責任醫生團隊。這意味著，兩個街道的6萬多戶很快將擁有自己的家庭醫生。

　　家庭醫生主要能為簽約的居民提供怎樣的服務呢？説起來，服務的內容還真不少：為簽約家庭中的老年人、慢性病患者、婦女和兒童等重點人群提供健康管理服務。為簽約家庭中的特困、孤老、高齡、空巢、失能、優撫等行動不便、有需求的老人提供入戶健康諮詢指導服務。為患有高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性疾病人員提供預約就診服務。利用大醫院技術支持社區衛生服務中心的優勢，為簽約家庭提供對口上級醫院預約專家門診、預約住院服務。同時，居民還可以通過撥打醫護人員的電話獲得健康指導諮詢。家庭醫生還負責為居民做全年齡段的健康檔案，幫助居民建立綜合、有效的健康管理。具體操作起來很簡單，家庭醫生與居民之間的聯絡是雙向的，他們根據居民實際情況，通過電話諮詢、上門入戶等形式，為每戶家庭提供基本醫療服務，提供綜合、連續、有效的健康管理。

　　家庭簽約責任醫生制度，對於打造社區慢性病管理平臺也有重要意義。濱海新區目前有25個社區衛生服務中心，106個社區衛生服務站，全科醫生近600名，所有社區衛生服務機構均承擔慢性病管理職責，覆蓋率達到100%。有了家庭醫生的精細化服務，對於從根本上掌控高血壓、糖尿病、冠心病、腫瘤等慢性病發病率，提供了有力的保障。

　　為了保證家庭醫生服務於千家萬戶這一醫療改革的持續性，濱海新區也在積極探索以社區的全科醫生為核心，採取一定的補償機制。此外，新區一直在推進以健康檔案為基礎的社區衛生服務信息化建設，以便醫生能通過信息平臺掌握患者的健康信息，給予其更有針對性的治療服務。

　　有關專家指出，與相對成熟的大中型城市不同，濱海新區是新興區域，人均醫療資源佔有率低，醫療改革必須因地制宜、勇於探索和創新。此次在社區中推動家庭簽約責任醫生制度，對於盤活新區有限的醫療資源，實現資源效益最大化，是有益的嘗試。(記者岳付玉)