據新華社北京1月5日電 （記者 呂諾）“當前醫療衛生領域最需要革除的機制性弊病是什麼？以藥補醫！”衛生部部長陳竺5日在全國衛生工作會議上強調，“十二五”時期必須理順補償機制，全面取消以藥補醫。陳竺還提出，要建立健全專門機構接受和處理患者投訴，要充分發揮社團組織維護醫患和諧的作用，要創造條件普遍建立第三方調解、建立醫療責任保險等處理醫患關係新機制。

　　■取消以藥補醫

　　今年試點，三年後全面推開

　　陳竺強調，“十二五”時期必須理順補償機制，全面取消以藥補醫。他説，以藥補醫機制推動了醫藥費用不合理上漲，造成了藥品濫用，扭曲了醫務人員行為，腐蝕了我們的隊伍，必須徹底根除。長期以來，醫療衛生機構的確依賴以藥補醫維持運行發展，目前藥品收入仍然是補償的重要渠道。改革以藥補醫，必然觸及到醫療衛生單位的現實利益。

　　陳竺要求，各地衛生行政部門要按照“十二五”醫改規劃的部署和要求，主動爭取政府領導，努力創造條件，落實取消以藥補醫相關政策，充分發揮醫保補償作用，穩步推進價格改革，爭取“十二五”期間在全系統穩妥有序地革除以藥補醫弊端。落實取消以藥補醫相關政策，今年在300個試點縣先行推開，力爭2013年在縣級醫院普遍推行，2015年在所有公立醫院全面推開。

　　陳竺説，按項目付費制度和以藥補醫結合在一起，是導致大處方、濫檢查問題的根源。衛生行政部門要率先推進新農合的支付制度改革，同時與醫保、物價等其他相關部門協調，確定適應不同層次醫療機構、不同類型服務的支付方式，用總額預付、按病種、按服務單元、按人頭等支付方式替代按項目付費。

　　■特殊基本藥物

　　今年試行統一定價定點生産

　　談到2012年將如何落實年度改革任務，陳竺説，要繼續提高新農合保障水平。籌資標準提高到人均300元左右，政策範圍內住院費用報銷比例達到75％左右，最高支付限額不低於農民人均年收入8倍，且不低於6萬元。要繼續完善國家基本藥物制度。制定2012版基本藥物目錄，規範地方增補非目錄藥品。對基本藥物中獨家品種、緊缺品種、兒童用藥劑型，試行國家統一定價、定點生産。制定基本藥物使用管理辦法，逐步規範其劑型、規格和包裝。提出鼓勵基本藥物優先使用的政策，不斷完善基本藥物監測評價體系。

　　■處理醫患關係

　　建立專門機構受理患者投訴

　　陳竺提出，要建立健全專門機構接受和處理患者投訴，要充分發揮社團組織維護醫患和諧的作用，要創造條件普遍建立第三方調解、建立醫療責任保險等處理醫患關係新機制。陳竺説，近期一些嚴重醫患糾紛事件提醒我們：改善醫患關係仍然是我們面臨的重要任務，並且需要醫患雙方和社會各界的共同努力，醫療衛生工作者尤其要積極主動地發揮作用，要弘揚職業精神，提高道德修養、技術水平和溝通能力，爭取患者的理解、配合與支持，用高超的技術、優良的服務給予患者更多的關愛與撫慰。同時，新聞媒體和衛生宣傳、健教機構既要合理引導群眾預期和理性就醫，增進醫患相互理解。希望通過各方共同努力，使醫患關係在“十二五”期間有根本好轉。