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角膜病最有效的治療(醫説新語)

發佈時間:2012年01月07日 16:08 | 進入復興論壇 | 來源:人民網 | 手機看視頻


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  角膜病是我國最主要的致盲眼病之一。根據全國殘疾人抽樣調查顯示,我國因角膜病致殘致盲者約有400萬人。其中,青壯年約佔70%,兒童約佔15%。角膜病對人們的健康構成了嚴重的威脅。解放軍總醫院第一附屬醫院眼科主任皮裕琍表示,我國角膜移植已經是一項成熟的技術,對於一些眼部條件較好的患者,其角膜移植的成功率達90%以上,大部分角膜盲患者可通過角膜移植來恢復有用視力。

  角膜病早期若能及時有效地治療,多數可以治愈。皮裕琍説,常用治療方法是消除誘因,如果是感染性角膜病,要及時和有針對性地控制病原;支持療法可應用多種維生素,如維生素CE和AD。

  角膜病的臨床症狀主要表現為怕光、流淚、疼痛,重者有眼瞼痙攣等刺激症狀,當角膜上皮剝脫時可導致劇烈眼疼。根據角膜病變的程度和部位,可伴有不同程度的視力障礙。角膜病的體徵表現有球結膜水腫、睫狀充血、角膜混濁、角膜新生血管等。

  當病變嚴重或反復發作,藥物治療無效,角膜上留下厚厚的瘢痕或由於病變進展發生眼球穿孔時,就需要進行手術治療,其中最有效的方法是行角膜移植手術。角膜移植就是用正常的眼角膜替換患者現有病變的角膜,使患眼復明或控制角膜病變,達到增進視力或治療某些角膜疾患的目的。

  皮裕琍説,人眼的構造好比一部光學照相機,視網膜、視神經與大腦視覺中樞的功能就像膠卷,虹膜像是光圈,角膜就像是相機的鏡頭。角膜如果變得混濁,就好比照相機的鏡頭磨損了,會影響到相機影像的質量;如果替換成一個透明的好鏡頭,又可以照出清晰的照片,這就是我們通常所説的角膜移植。適合作角膜移植的先決條件,是確認視網膜以及視神經、大腦視覺中樞的機能正常,因為若沒有好的膠卷,光是更換鏡頭是沒有用的。

  目前,角膜移植材料根據其來源可分為活體捐贈與屍體捐贈。一般情況下,6個月到60歲身體健康者均適合捐贈;死於急性疾病或外傷者捐贈角膜,以介於18-35歲最佳;6個月以內的嬰兒與90歲以上的老年人,因其角膜功能差,不適合捐獻。儘管我國現存大量角膜盲患者,但由於供體匱乏,絕大多數的失明者目前只能在黑暗中苦苦地等待,不少患者因為延誤治療角膜穿孔而導致失明。

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