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跨年住院結算醫保 卓小勤:必須尊重患者自願選擇權

發佈時間:2012年01月04日 23:12 | 進入復興論壇 | 來源:中國廣播網 | 手機看視頻


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  中廣網北京1月4日消息(記者陳振璽)據中國之聲《央廣新聞》報道,昨天,中國之聲重點報道“吉林市醫保患者跨年住院須交兩次起付費”一事。而經記者調查了解,“跨年住院得交兩次醫保起付費”的規定並非只是吉林特色,在福建、山西等多個地區也都有類似政策。【吉林一醫院動員患者先出院再住院 稱醫保中心要求】【[葉海林評]醫院賺取"起付費"非個案 違規成本太低】

  在北京中醫藥大學教授卓小勤看來,這一政策規定能從另一個角度幫助住院患者省下下一年度的醫保額度。但他強調,醫保中心和醫院必須充分尊重患者的自願選擇權。

  卓小勤:你跨年度結算,你結算到下一年度,那實際上是你佔用了你下一年度的醫保的份額。也就是説你下一年度你再得一場大病,而且這場大病支付的費用超出了年度的總額,那麼超出的部分還要自費。所以這裡邊就涉及到一個住院病人他有一個自由選擇的問題。就是説我究竟是選擇2011年12月31日結算,然後2012年1月1日重新辦理住院手續,還是決定跨年度來結算,這是有一個自願的問題。

  卓小勤教授指出,醫院在執行醫保規定時應該將自願原則放在首位。而“先出院再住院”的操作流程顯然是有悖于正常的診療程序。

  卓小勤:住院病人他的出院應該是根據他的病情來決定。也就是説,我在住院期間我只有達到了出院的標準,才應該出院。這是技術層面的。你不能因為政策層面上的一些規定,而讓病人在沒有出院指徵還沒有達到出院標準的情況下讓他出院。我覺得這一點是不恰當的,這從技術層面上來講是説不過去的。

  卓小勤教授長期致力於醫院規章制度、醫院管理中的法律問題和醫院風險管理的研究。他還表示,目前政府部門在制定醫療政策時還需要更多地將患者的便利作為重要考量。

  卓小勤:確確實實有很多政策因素,會導致醫院會採取一些不符合診療規範的行為,但是解決這個問題,我覺得還需要在政策制定上做的更合理,這樣就可以減少病人很多不必要的麻煩。

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