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本期嘉賓:鄒林
本期主持:高國輝
近年來,商業保險積極履行社會管理職能,為完善我省多層次社會保障體系發揮了重要作用。商業保險通過科學有效的風險管理手段,週密防範、及時處置各種各樣風險,在保障企業持續經營,保障個人生活安定與人身健康,參與特殊群體管理,發揮著社會“穩定器”和經濟“助推器”的作用。
提升保險業參與社會管理的廣度和幅度
2010年10月國家頒發的《社會保險法》明確界定了社會保險的法律邊界,對推進政府主導與市場機制相融合的社會保險體系建設具有重大意義和深遠影響。
社會保險與商業保險具有很強的制度融合性和互補性。社會保險是一種政府主導行為,具有強制性和非盈利性,商業保險則以市場化的運作機制,具有自願性和靈活性。通過開辦商業補充保險,為群眾提供更高層次和更高保障水平的保險保障。同時,保險公司還可以利用自身專業化服務管理能力提供經辦服務,協助政府管理社會事務,控制醫療費用不合理上漲。
2005年以來,中國人壽發揮渠道網絡、專業服務優勢,參與廣州市番禺、南沙、蘿崗、花都、白雲等6區(市)新農合管理,為超過200萬人口提供優質的醫療補償服務,促進了城鄉居民“看病貴、看病難”和“因病致貧、因病返貧”等民生問題的解決,創造了“番禺模式”的典型樣本。
加快推進我省保險業參與社保體系建設
一是要從機制上鼓勵商業保險機構參與社會管理的力度。政府要切實轉變觀念,在市場機制可以充分發揮作用的領域,積極通過委託或購買服務的方式,引導商業保險參與社會管理;另一方面要加大國家政策推進力度,鼓勵商業保險積極探索利用保險機制輔助解決社區管理、特殊人群救助以及其他領域的問題。
二是商業保險要積極創新,開拓新保險領域。商業保險要對當前社會管理面臨的問題進行深入研究,開發有針對性的風險解決方案。當前要重點參與社會公共安全體系建設和社會特殊群體管理,如高危行業人員意外保險、農村小額保險、基本醫療附加意外傷害保險、外來工意外保險、低保人員保險等領域。
三是實施商業保險機構辦理各種類型補充醫療保險、養老保險的稅收優惠政策。目前,投保人購買商業保險機構銷售健康保險支出不能在所得稅前扣除、商業保險機構承辦社會補充醫療保險也須繳納營業稅及附加,這些稅收政策嚴重限制了商業保險機構參與多層次醫療保障體系的空間,也和稅收政策“調節社會公平、提高社會福利”的原則相背離。
四是建立社會醫療保險政策協調機制。建議政府有關部門建立社會保險、商業保險、衛生管理等部門參加的社會醫療保險政策協調機制,防範基本社會保險與商業補充保險兩種補償機制銜接中的制度漏洞,儘早建立互聯互通的數據信息管理平臺,提升服務水平和社會形象。(作者係中國人壽廣東省分公司總經理助理)