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《面對面》第十三期——李立明非典報告

央視國際 (2003年04月19日 14:00)

  進入2003年,局部地區突如其來的“非典”疫情,讓人談“非”色變

  為扼住疫情的咽喉,他多次深入發病地區,夜以繼日,坦然面對疫病的挑戰

  作為國家疾病預防權威部門的負責人

  他將為您揭開“非典”神秘的面紗,與您一道“直面非典”


  李立明,1956年5月生於上海。1986年,畢業于北京醫科大學流行病學專業,獲醫學碩士學位。北京大學公共衛生學院教授。

  2002年1月至今,擔任中國疾病預防控制中心主任,衛生部“非典型肺炎”防治領導小組所屬技術支持組組長。

  解説一:4月15號,衛生部第三次向社會公佈了中國內地“非典型肺炎”疫情的統計結果。此時, 中國疾病預防控制中心主任李立明正在廣州,同衛生部的領導和工作人員一道,為第93屆廣交會的衛生保障工作而忙碌著。這是他一個多月的時間裏,第3次到廣州督導防疫工作。《面對面》欄目記者也從北京趕赴廣州,對他進行了採訪。

  【採訪】

  王志:……在我採訪你的這一刻,全國到底有多少人感染了非典?

  李立明:到4月15號全國現在有1435例,那麼死亡了64例。

  王志:包括了所有的病例嗎?

  李立明:應該講是包括所有的確診的非典型肺炎的病例。

  王志:是不是屬實?

  李立明:我覺得現在就是説由於大家都知道這個病是一個新發的傳染病,過去沒有過。目前又沒有找到病源,所以都很緊張。因此的話,就出現了這種各式各樣的傳言……現在這個季節正好是呼吸系統疾病高發的季節……如果我們要是按照其他的國家,或者用一個比較寬鬆的標準,防止不漏掉一個這樣的病例的話,把標準定的寬一點的話,那麼我們的病例一下就會漲很多。但是如果我們説按照一個嚴格的標準,確定能夠是這次傳染性流行的這樣的一個非典肺炎的話,我們就另外就出來一個報告病例數。所以一般的大眾對這樣的一些專業的東西是不了解的,所以就聽説這個人也得病了,那個人也發燒了。

  王志:這個數字是不是足以權威、到準確到讓所有的公眾來相信它?

  李立明:大家應該相信我們公佈的這種確診的數字。

  王志:你們的統計數據,通過什麼樣的渠道來蒐集?

  李立明:從二月份開始,廣東最先實行了這次非典肺炎的主動監測報告系統,也就是任何一個地方,包括醫院或者是門診,看到有類似這樣的病例以後,都要立即上報當地的疾病預防控制機構,然後再逐級的上報匯總。那麼這個(病例)報上來的時候,就是有各式各樣的病例,包括確診的、包括疑似的和根本就和這個(病)沒有關係的,都可以報上來。報上來以後,我們就需要有一批專家去進行鑒別、診斷、確定,最後確定了以後,我們才把這個數字定位是一個病例。


  王志:地方有沒有可能出於自己的某種目的隱瞞?

  李立明:從法律上來講,對於一個法定的傳染病任何一級政府它都必須依法報告這樣的病例,如果他不依法報告如實的報告這個病例的話,他會承擔法律的責任。

  王志:那站在你的角度,如果説所有的數據匯總到你這兒的時候,你往外部發佈的時候,往外界發佈的時候會不會有壓力?

  李立明:不會。只要是報到我這的、確診的病例,我立刻就會發佈。因為沒有任何可以隱瞞的。

  解説二:非典型肺炎早已存在,它相對於經典的“大葉性肺炎”而得名,主要是指由支原體、衣原體和軍團菌等17種不明微生物引起的肺炎。而這一次流行的疫病雖然也具備一些傳統的“非典”特徵,但還是有一些獨有的特點讓專家們始料不及。

  【採訪】

  王志:我想知道你第一次得到這個消息是什麼時候?

  李立明:我第一次得到這個消息是一月份,一月十幾號。那個時候就是中山市出現了幾個這樣的病例,那麼我們國家疾控中心派了一個工作組下來和廣東省的專家一起到中山市去看,當時看了以後還沒有發生死人,症狀也不是非常的重……一般的肺炎又無法解釋,所以就把它定成非典型肺炎。

  王志:與其他的非典型性肺炎有什麼區別?

  李立明:它具有傳染性……早期的時候我們沒有認識,那麼隨著對這個疾病的逐漸認識我們發現,所以後來我們把這個(病的)名字定的時候就提出了專家們討論,覺得應該把它定成“傳染性非典型肺炎”。

  王志:那怎麼樣區分這個病症狀?

  李立明:首發症狀就是高熱,一般也是講38度以上的。持續的高熱不退,這是首發的症狀。然後它和一般的流感其他的疾病不一樣,很少有這種卡他症狀,就是流鼻涕或者是這種咳嗽的時候帶很多痰。它的咳嗽是幹咳為主,很少帶白痰或者黃痰。偶爾的可以見到痰中帶一滴血絲,這是它的臨床的(表現)。然後再重一點的,可能有呼吸急促的表現,但是它有一個特點就是全身的酸痛、乏力,這個很像流感……那麼第二個就是它的血像,就是一般的來講,發燒(時)我們的白細胞、白血球都是增高的,這個病它一般的不高。

  王志:白細胞是否增高必須經過化驗才能知道,那也就是説我們無法用肉眼辨別或者憑我們自己的感覺來感覺?

  李立明:感覺不到……到晚期合併其他感染的時候,可能會出現白血球的增高。但是在早期的時候一般是正常或者偏低的。這是這個病的一個臨床的又一個特點。第三個特點就是X線光片,就是胸片,咱們通常講的。這個胸片可以很早就表現出兩側的絮狀的陰影,很快的發生片狀的陰影……就是一般咱們講肺炎都是發燒很重,病得很厲害了,晚期開始出現肺炎的X光片有症狀,但是這個病一開始症狀可能不是很重,但是你拍X光片,就發現你已經出現症狀了,所以這就是為什麼這一次我們對傳染性非典型肺炎的病人,如果感覺你有發燒,到醫院我們都建議你立刻做X光片拍片,就是來幫助儘快的診斷這個疾病。

  王志:跟一般的感冒到底有什麼樣的區別?

  李立明:一般的來講如果是感冒發燒的話,我們用抗菌素治療它還是有效的,那麼這個用抗菌素一般的來講是無效的。所以這是它的幾個臨床的特點,有這樣幾個特點,我們就很好去和一般的呼吸系統的疾病,感冒等等這樣一些疾病能夠很好的去鑒別,所以也就不會大家總是很緊張,一發燒嗓子疼,流鼻涕馬上就想是非典,不一定。你有這樣的症狀,一般來講就不是非典了。


  王志:那可能站在你專家的立場來説,你的答案是很嚴謹的,但是對一般觀眾來説,可能更想了解的是我怎麼能一眼看出來誰是非典病人,誰不是。或者説如果我感冒發燒,我怎麼能迅速確診自己是不是跟非典有關。

  李立明:我剛才講的一些特徵,大眾可以把它作為一種參考,就是我們講的它和流感的一些區別的地方還是可以做的……另外一個我想就是流行病學的特徵……我們現在已經在全國對所有的醫生進行培訓。讓醫生了解這樣的診斷和鑒別診斷的手段和方法。幫助我們的病人儘快的去判別。

  解説:“非典”的臨床表現確定後,世界各地的醫療專家對這種疾病的流行病學特徵進行了調查。通常情況下,一種傳染病完整的傳播鏈條由傳染源、傳播途徑和易感人群三部分組成。而調查中,三個關鍵環節都有許多的疑點。與此同時,患者數目卻在不斷的攀升,截至4月15號,全球患病人數達到3235人,這些讓“非典”變得愈加“神秘”。

  【採訪】

  王志:它是一個新的流行病,它到底新在什麼地方?神秘在什麼地方?可怕在什麼地方?

  李立明:新在我們過去對它沒有任何一點認識。過去我們根本不知道這樣的一個病。難在我們現在知道有了這麼一個病,但是卻苦於找不到它的病源,它的原因來源,所以這是對於我們疾病或者叫醫療衛生工作者最大的難度,就是對這個病不清楚。我們用什麼樣的方法去防、去治,去採取有效的措施控制這樣的疫情。這是對我們最大的挑戰。

  王志:它屬於哪一個等級呢?是非常嚴重,還是一般性嚴重?

  李立明:我們一般的分級就是爆發、流行、大流行。是這樣來分的。那麼這個病第一個它不屬於我們已知的這個圈裏,第二個它從目前的流行來看,我今天得到的數據就是在全世界已經有24個國家和地區都報告了這個病,所以看來它已經是跨國家,跨省這樣的一個流行。所以這樣一個病我想從我們的專業角度來講,應該是比較嚴重的疾病。

  王志:你本人就是流行病學的專家。那麼從這個流行病學史上來説,這一次爆發的非典的流行具不具備跟其他的傳染病可比性?

  李立明:在人類的歷史上,這個傳染病或者叫原因未明的疾病,種類是非常多的……但並不是説一個原因不明的疾病一定要等到找到傳染源,我們才有控制、預防它的辦法,比如歷史上有一個很經典的例子就是1854年在英國的倫敦街出現的一次霍亂的爆發流行。大家知道這個霍亂的弧菌是在發病以後幾十年才發現的。但是在當時出現霍亂流行的時候,就是流行病學家,根據當地所有人發病有哪些特徵,有哪些特點,最後歸結到發現在倫敦街發病的這些人,都飲同一口井的水,所以有一個很有名的醫生,我們中國人管他叫雪醫生,實際上英文的名字是John Snow,Snow大家知道是雪,所以我們中國人管他叫雪醫生。John Snow醫生他就是了解了流行病學的這樣一個分佈特點以後,就在當地把這個井給封了,封了以後人家不在飲用這個井的水,那麼這個地方霍亂的疾病就得到了有效的控制。這也就是説,我們在控制傳染裏頭一個很重要的環節,就是傳播途徑,而霍亂後來我們逐漸的認識到,它是一個經水傳播的傳染病。

  王志:你的意思是我們不一定對這個病進行完全了解之前,也有可能控制它?

  李立明:對對……我們現在採取的我剛才講的就是以控制傳染源為主的,綜合防治的措施,也就是隔離。一個對病人隔離,一個對病人密切接觸者,我們專業叫醫學觀察……我們對密切的接觸者一般醫學觀察就是一個禮拜到十天的樣子,如果沒有問題就結束這種觀察。

  王志:那我很好奇,我們什麼時候才能找到控制預防非典的類似你所説的那口井?

  李立明:歷史上有很多這樣的例子。比如説在美國出現的一個軍團菌病,從這個疾病的出現,到尋找到這個病源,用了13個月的時間,是比較快的。還有很多病到現在病源都不是很清楚。

  解説:從3月12號,世界衛生組織向全球發出“非典型肺炎”疾病的警告後,分佈在世界各地的醫療和科研機構就開始了同“非典”的賽跑。一個多月後,也就是在我們採訪進行的同一天,世界衛生組織正式確認:冠狀病毒的一個變種是引起此次傳染性非典型肺炎的病原體。

  【採訪】

  王志:確定這個病原體對於攻克這個疾病、控制這個疾病來説到底有什麼樣的意義?

  李立明:如果一個疾病能夠找到它的傳染源,我們就能夠找到針對這種傳染源的治療方法。比如説就知道哪些藥對它最敏感,進行針對性的治療,找到了這個我們馬上就可以根據這個病原去研製診斷的試劑,我們就可以今後在發生這樣的病時,馬上我們就能夠用快速診斷的方法證明。這次這個人得的就是傳染性非典型肺炎,所以能夠解決我們的診斷的問題。再往深一步講我們可以研製人群普遍疫感,我們就可以研製這個病原的疫苗。讓健康的人接種疫苗,預防不得這樣的疾病,所以説一個傳染源病原的確定對這個傳染病的預防控制來講是一個非常重要的工作,有著非常重大的意義。

  解説:確定病原體只是開啟了徹底防治非典的一條捷徑。而眼下,預防工作依然是當務之急。傳染鏈的三個環節中,傳播途徑和易感人群依然有很多的懸念尚未解開。

  【採訪】

  王志:那現在有沒有確認它的傳播途徑到底有哪些?


  李立明:目前我們説的傳播途徑基本就是叫做近距離飛沫和密切接觸傳播。但是我剛才也已經講了我們對這個病的認識並不是非常明確,而且在人群中的傳播規律我們還沒有掌握,有一些不同的一些表現,所以這個仍然是我們現在進一步研究確定的問題。

  王志:近距離飛沫多遠的距離算是近距離?

  李立明:這個就很難説……有的病人同樣是一個有症狀的傳染源,但是他沒有造成很大的傳播,可是有的病人發病了以後就變成了一個大毒王,傳播了幾十個人甚至上百人,所以它的傳播規律,什麼情況下、什麼樣的人,它的傳染力強這些東西、規律,我們現在都沒有摸到。

  王志:那你們是怎麼確定這個新的流行病它的傳播途徑?

  李立明:傳播途徑實際上就是我們進行流行病的調查,發現它整個人群的特徵、分佈的特徵、實現的特徵。

  王志:地區分佈的特點?

  李立明:這個病上沒有什麼地區分佈的特徵,但是有一個很有趣的現象,就是如果説,是一個很經典的呼吸道的傳染病,它應該有它分佈的一些特徵,比如説就應該沿著交通、鐵路運輸的沿線容易造成,或者人群聚集的一些活動能夠造成大範圍的傳播。但是這些個現象在本次疾病流行中都沒有發現。

  王志:那是不是沒有出現病例的那些地區就意味著都是安全的?

  李立明:也不能這麼講……現在經濟的一體化,全球化,使得人們的交通和這個往來自由和這種程度擴大了很多,在這種情況下,那麼人們自由的走動你是無法限制的。而這種走動和每天大城市的幾百萬的這樣一個流動人口這麼一個現象,都會使得傳染病流行成為可能。這就是我們在現在新的形勢下,公共衛生所面臨的一個非常巨大的挑戰:就是在這樣的一個情況下,很難有效的控制。特別是像這種呼吸道的傳染病控制起來就更為困難。

  王志:有沒有個體的差異……你們有沒有分析過,這種分佈成什麼樣的特點?

  李立明:分析過……那麼在這次病例裏面,發病的男女之間沒有差別,在年齡上有一些特點,那就是勞動力人口,一般我們講15到59,這叫勞動力人口。這個年齡段的人是高發,在整個的病例裏頭能夠佔到70到80%這樣的一個比例,所以是比較高發的,這和一般我們常見到的那種流感型的肺炎有很大的區別,一般流感型的肺炎都是老的、小的多。而這種病是青壯年多。另外一個特點就是這次病例有很突出的職業的特點。就是醫護人員比較高。

  王志:同樣得這個病為什麼有的人很快就死亡了,有的人能痊癒,有什麼樣的區別?

  李立明:這個問題特別好,現在大家很恐慌,覺得這個病得了以後馬上就死了,我給大家兩個概念,第一就是説在往年不是這種傳染性非典型肺炎,其他的非典型肺炎這個病死率我們在廣東做過一個調查,歷年的非典型肺炎這個病死率在4.2%,這一次傳染性非典型肺炎病死率是在4%左右,所以沒有高出歷年其他的非典型肺炎的病死率,所以大家不必過度驚慌。第二個問題還是有死人,而且死了六十幾個,這部分死亡的病例我們也做了分析,一般有兩種情況,一種就是他的症狀比較重,起病比較急,就醫相對比較晚,所以等他到醫院以後已經到了他疾病的快速發展期,所以會造成死亡這是一個類型病人。第二類的病人主要是伴隨和並用其他的疾病,譬如説這個人原來就有心臟病,或者就有糖尿病,這次又得了傳染性非典型肺炎,所以這樣的合病其他疾病的這部分病人他的病死率比較高,所以並不是所有的人得了這個病都病死率很高,大部分的人得了這個病通過醫院的及時救治,有效的治療,是完全可以恢復是可以康復的。

  王志:我們來以前,我們做了一個統計,發現一個非常奇怪的數字。廣州是最早報告這種病例的,但是廣州地區的現在發病因為死亡的這種概率比別的地區要低。這是為什麼?

  李立明:你這個低指,我覺得兩個問題。第一個就是説我説的病死率就是照非典型肺炎這個病有多少人發病了,其中有多少人死了,死了的這個人除發病的這個人數,得出來的就是病死率。這是一個概念。第二個如果你説不同的地區在病死率上有所區別,我想有幾種可能。一個就是我們是不是早發現、早診斷、早治療;第二個就是我們的救治水平和能力;第三個還有一些統計上的一些問題,所以我想這個不能夠一概而論。

  解説:由於感染性強,並存在一定的病死率,因此,對非典的預防被越來越多的人所關注。但是,“病急亂投醫”的心理也導致一些所謂的“偏方”和錯誤的預防方法廣為流傳。

  【採訪】


  王志:有人説抽煙也可以預防?

  李立明:這是沒有證據支持,這可能是吸煙者開玩笑給自己提供一個吸煙很充分的理由。

  王志:但是你有什麼證據説明吸煙對他是沒有幫助?

  李立明:因為我想如果是一種病毒的話,這個煙和病毒之間沒有任何的關係,它不會對它産生任何的影響,因為煙主要的作用是刺激你的神經有一個放鬆神經的作用。

  王志:醋呢?能治嗎?

  李立明:也沒有這樣的證據,還有板藍根,還有其他的很多,現在大家説的,目前我們都沒有找到這樣相關的證據證明這些東西能夠預防。

  王志:戴口罩能夠預防嗎?

  李立明:它是一個呼吸道的傳染病,所以戴口罩有預防的效果,但是不是所有的人戴口罩,第一個自己的肌體抵抗力比較弱的、容易感染的這些人,我建議他們到公共場所的時候可以戴上口罩來加以預防。第二個本身自己是病人的或者有一些感冒症狀的這些個人我想應該戴上口罩,另外一些就是我們説一個特殊、高暴露的人,譬如説我們的醫務人員,或者我們一些經常接觸、在公共場所提供服務的這樣一些人員。因為他會接觸各式各樣的流動人員,而這些人的健康狀況我們現在可以説是不清楚、不掌握的。所以像這樣一些人員我們建議還是應該戴,它還是有一定的防護的作用。

  王志:那面對大家提供那麼多的藥方我到底選誰,這種中藥的藥劑我是喝還是不喝?

  李立明:如果講我個人的觀點我沒有用過任何這樣一個藥,因為主要還是提高自己的肌體抵抗力,因為這些藥都是以提高肌體抗抵抗力為主,沒有任何針對這個病。

  王志:那作為一般的民眾來説,能做什麼呢?

  李立明:我想我們最近採取了一個措施,就是把這個病的特點一些個常識交給我們的大眾,讓大家也去認識了解這樣的提高自我保健的意識,自我保護的意識和採取一些有效的措施,比如我知道現在很多家庭在家裏有的時候就採取了一些,室內的消毒,最重要的就是室內的通風。大家現在就開始開窗,注意通風,另外讓自己的孩子老人經常的洗手,出去以後回來及時的洗手,加強個人的衛生,改善一些不良的生活習慣……減少不良的嗜好這些都是是一個綜合的。

  王志:什麼叫不良的嗜好?

  李立明:不吸煙,少煙酒。合理的體育鍛鍊,很多人就是説吃完飯了以後坐著不動了,吃完飯就坐在電視機跟前,或者吃完飯就坐在計算機前頭,上網,一上就是幾個小時。這些都是不良的生活習慣對健康都是有影響的。所以我們為什麼鼓勵大家還是多做戶外的活動,接觸一些大自然,是很好的鍛鍊。

  王志:那五一的長假馬上就要到了,對於想出去遊玩的人來説你有什麼好的建議?

  李立明:最近衛生部正在組織我們的專家,在準備出臺一個就是五一黃金周旅遊的指南,告訴我們的大眾什麼地方可以去,什麼地方儘量少去。給大家提供一些個旅遊時候的一些個注意和自我保護的知識,這個東西目前正在我們的專家正在起草,而且我知道他們已經做了一些調研,做了一些工作。

  解説:非典型肺炎屬自復性疾病,在臨床中,對患者大多采用了支持性療法。根據衛生部本週二公佈的統計數字,在1435例患者中,已經治愈出院的共1094人,治愈率為76.4%。

  【採訪】

  王志:對於患者來説怎麼治?現在有什麼藥?

  李立明:患者現在我們廣東的醫務工作者經過幾個月的時候已經摸索出一套很有效的治療方法,就是以支持型治療為主的一種綜合的救治的一種措施,採取一些不同的手段,譬如説適時地加上這些激素的使用,適時地進行通氣,就是呼吸道這種通氣,上呼吸機這樣一些措施。從目前我們廣東的救治的情況來看效果是非常好的,而且我們這些經驗經過世界衛生組織專家也已經向全世界進行了介紹。

  王志:那非典肺炎到底是不是能夠痊癒,徹底治愈。

  李立明:應該是可以痊癒的。

  王志:標準是什麼?

  李立明:標準的話,一般的來講就是説我們所了解的這些症狀消失了以後,沒有再現新的症狀,很平穩,所有人體的一些個化驗的指標都達到了正常的水平,到了一定的時間我想這就是痊癒了。一般現在臨床的掌握就是在這個病治療退燒以後沒有其他症狀了,再住大概一個禮拜就可以出院了。我們了解我們廣州這些專家臨床基本就掌握這樣一種標準。

  王志:那治療的費用大概是多少?

  李立明:治療的費用現在這個我不太清楚,因為我沒有在具體臨床,我想這是一個常規(治療),沒有特別特殊的,除非上呼吸機什麼的這些。但是這些費用我不太清楚。

  王志:一般的民眾能夠承受嗎?

  李立明:應該是可以的。

  王志:出院以後的病人應該注意什麼樣的情況?

  李立明:積極的恢復,提高自己的肌體抵抗力。

  王志:有沒有後遺症。

  李立明:沒有,到目前沒有發現。

  王志:有沒有復發的情況。

  李立明:目前還沒有發現。

  解説:如今,對於“非典”疫情的預測已經向天氣預報那樣令人關注。李立明和他的同事們幾個月來一直在密切地跟蹤著疫情的發展,讓他感到欣慰的是,廣東的疫情撥雲見日,漸漸趨於平穩。同時,讓他盼望著人們能夠清除非典在人們心中投下的陰影,樹立對待疫病的科學態度。

  【採訪】

  王志:李主任,從北京出發的時候,我們……有點緊張,戴了口罩,到了廣州發現沒有(什麼)人戴口罩,為什麼呢?

  李立明:這個可以説是現在大家覺得在廣東病情現在已經比較平穩。從二月份的那個高峰到現在四月份,發病例數在逐漸的下降,而且比較平緩,每天發病的例數很少。更重要的我覺得是這一段時間,我們廣東的醫務工作者,經過幾個月的實踐,用自己的生命或者叫鮮血換來了對這個病的防治措施、救治的辦法,所以有了一套很好的處理、應對這樣一個疾病的一套辦法。所以現在我來了以後,也感覺和二月份我來的時候不一樣,大家的心態非常平和,對這個病的認識已不像剛開始叫“談非典色變”了。

  王志:那和二月份相比,到底有什麼樣的變化,能不能用數字來説明呢?

  李立明:我想有幾個數字是很有意義的。第一個呢就是二月份發病高峰的時候,每天的發病例數在幾十例。現在了,基本上每天發病大部分是一位數。這個就説明發病的例數是明顯的下降了。第二個很重要的數據就是我們救治的情況。原來呢,大家非常恐慌的就是覺得醫務人員都沒有辦法了,有很多的人(醫護人員)得了病,所以在二月份的時候,我們的(染病的)醫護人員佔整個發病的人數達到了33%,也就是説三分之一的病人是醫護人員。但是現在由於我們已經有了很好的醫院內的感染的預防控制措施,醫護人員的發病明顯下降,現在已經降到了24%。

  王志:那你能不能給一個正確的態度,我們應該怎麼樣看待非典才是正確的?

  李立明:我想有兩個方面。第一個就是能夠正確的對待這樣的一個疾病,相信我們國家的醫務工作者是有能力去應對這樣的一個事件,應對這樣一個新的疾病……但是同時也希望我們的大眾能夠和我們的醫護人員一起來幫助我們來認識這樣一個新的疾病。我為什麼講這個問題,在這次突發事件發生以後,我們要尋找這樣疾病的病源很重要的就是要從患病的人,得到他們一定的血清,得到他們的一些個咽試標本,來進行病源的分析。那有的時候就不配合不支持,不提供。但是我們就不能強迫,那麼還有一個非常重要,就是死亡以後,屍體解剖的標本,而這種標本對於我們做病源學的確證或者叫尋找是非常重要的,而且是最直接的……而由於我們國家沒有相應的立法,所以當一些個病人過世了以後,我們跟家屬談,希望能夠得到這樣的一些屍檢的組織標本,或者進行屍體解剖,幫助我們來尋找這樣不明原因疾病病源的時候,我們就遇到了很大的困難。

  王志:那能不能透露一下,你們做過幾例解剖呢?

  李立明:目前我們拿到是7例。

  王志:如果説要是理想的狀態呢?

  李立明:應該每一例,死亡的病例我們都應該做,這樣才能看出來它的規律,才能看出來是不是他們病源都是一個東西還是不同的。

  解説:非典型肺炎的防治工作得到黨中央和國務院的高度重視。4月8號,國務院將傳染性非典型肺炎列入法定管理的傳染病,14號,溫家寶總理主持召開國務院常務會議,原則同意衛生部關於建設完善國家突發公共衛生事件應急反應機制問題的彙報。作為公共衛生專家,李立明也在思考著同樣的問題。

  【採訪】

  王志:我們今天仍然願意聽你講一講你的內心的感受,面對今天這樣一個局面?

  李立明:我仍然堅持這樣三個問題,就是我們要加強應急反映機制的建設,要能夠遇到這樣突發問題的時候,能夠調動各種資源儘快地採取措施能夠控制這樣一個疫情,第二個我想仍然要加強和媒體的合作和配合,因為大家都知道在二月初的時候廣東出現一種搶購風,這個如果我們能夠很好的和媒體配合,跟大眾進行健康教育知識的宣傳,讓大家對這個病有一個基本的了解有一個基本的認識,當時社會不穩定的現象是不會出現的。第三個我想就是要呼籲媒體、政府和公眾都要關注公共衛生,因為他是涉及到千家萬戶老百姓健康的問題。

  王志:所有的人都在關心下一步你們有什麼新的舉措來控制非典流行。

  李立明:目前從我們工作的層面來講我們現在採取的措施就是加快病原學的聯合攻關,確定病原,在確定病原的同時我們現在在研製快速地檢驗診斷的方法……那麼從遠一點來講,當我們病原研究出來以後,我們會立刻投入到疫苗的研製工作……但是對於疫苗的研製來講由於它是個很複雜的過程,特別是從動物實驗到人,最後它的安全有效性的評價這樣的一個過程,一般來講要需要一定的時間,平均時間一到三年的時間,就要看工作的情況和對這個病原認識的情況。

  王志:但是我們很想聽你説一句,非典到底是會進一步惡化呢?還是會逐步消失?

  李立明:人類總是在和這些自然界的災情疫情的鬥爭中去發展,而歷史證明,人類總是能夠戰勝這些災害,只不過我們需要一定的時間,需要全民共同的努力。

  王志:可能對於科學研究來説,我們可以給它足夠的時間。但是對於生命來説,它沒有那麼長的時間可以等待,只有一次的機會。

  李立明:對,所以這就是我們為什麼工作壓力非常大,原因就在這個地方。人的生命是最寶貴的。所以面對一個新的原因不明的疾病,我們現在是想方設法盡一切辦法去尋找它的病源。去發現有效的控制措施和辦法。這個是不等人的。

  策劃:閆興宇

  編導:楊建剛 王惠莉

  版權聲明:節目文稿和圖片由《面對面》欄目組提供,未經欄目組許可,任何媒體不得部分或全部轉載!

責編:范小利


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