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新京報製圖/張妍
北京開年度衛生計生工作會議,“單獨二孩”實施首年北京全年分娩量增24%
新京報訊 (記者溫薷)2014年,北京人平均期望壽命已達81.81歲,4年間“長”了整整一歲。昨天,北京市衛生計生工作會議消息,北京實施“單獨二孩”首年,全年分娩量24.9萬人,增幅為24%。
在市衛計委公佈的今年新政中,北京將實現京籍夫婦“一孩”網上登記,簡化辦理生育服務證的程序。另外,預約掛號逐步向各個醫聯體內部“預約轉診”轉變;30家大醫院和8區縣電子病歷、化驗影像診斷將可共享。
去年北京分娩量增24%
昨天召開的北京市衛生計生工作會議上,北京市市長王安順公佈了“單獨二孩”最新數據。截至2月底,全市申請人數達到3.4萬,發證人數3.2萬,“呈現平穩態勢。”
“單獨二孩”究竟為北京帶來了多少分娩增量?市衛計委主任方來英介紹,2014年,北京全年分娩量24.9萬人,增幅為24%。
同時,近年來,北京鼓勵大醫院助産機構預留一定比例的床位,向高危孕産婦傾斜。數據顯示,去年三級助産機構高危孕産婦的接診比例已提高至45.6%。
今年,北京還將啟動《北京市生育服務證管理辦法》、《北京市社會撫養費徵收管理辦法》等政府規章修訂。
生“一孩”年內簡化辦證
針對備受關注的生育服務證“領證難”,今年北京將從京籍夫婦生育“一孩”破冰,試行網上登記相關信息、政府部門審核的方式,完成生育服務證的申領。這意味著符合條件的市民辦生育服務證將簡化流程,無需再現場奔走。
市衛計委基層指導處處長葉小敏強調,北京目前對於生育並非“審批制”,而是在備案登記後,為市民“發證”。今後雖然實施了網上登記,但發放生育服務證的形式並沒有取消。
網上登記之後,市民將如何領取生育服務證?葉小敏表示,將研究兩種形式,一是市民審核通過後自行網上打印,相當於獲得一個生育服務證的電子號碼;或是在審核通過後,通知本人前往領取該證。“和其他省市相比,北京的生育服務證需要用於落戶,因此具體形式還需要和公安部門溝通。”
醫藥分開將全市推廣
此前,北京5家公立醫院“醫藥分開”實施以來,雖然運行效果良好,但也産生了因藥價降低而“倒吸”患者的現象,同北京正在引導構建的“分級診療”體系産生了矛盾。
今年,按照市醫改領導小組的統一部署,北京還將推行取消“以藥補醫”機制改革。針對此,北京市市長王安順昨天坦言,試點醫院由於形成價格“洼地”,産生了“孤島效應”。因此在新推行的改革過程中,將會通過試點發現問題,改進政策。
“目前,‘孤島效應’主要表現在試點醫院藥品價格低,吸引了一些病人前來取藥。”方來英錶示,“孤島效應”屬於北京在公立醫院改革、發展中出現的問題。目前,北京正在討論將“醫藥分開”向全市推廣,將“孤島”變成“大陸”。
醫價調整將“控制總量”
此外,今年北京將啟動16年以來,醫療服務價格的首次調整。昨天,方來英明確表示,此次價格調整中,北京已確定了將按照“總量控制、結構調整”的原則作調整。
他介紹,此次調整將創新思路,包括理順不同層級醫療機構醫療服務價格的比價關係,以引導患者有序就醫。
“在價格調整中,政府更加關注價格結構的合理性。”他表示,將研究哪些價格通過結構性調整之後,更有利於推動醫療服務的合理規範、質量提高。“醫療價格不是簡單地漲價,政府不會讓市民去負擔更高的醫療支出。”
1人均期望壽命 81.81歲:四年“長”一歲
2014年北京全市戶籍居民平均期望壽命達到81.81歲,比上一年度再“長”0.3歲,提前一年實現了“十二五”規劃目標。和2010年相比,北京人均期望壽命4年間“長”了整整一歲。
統計顯示,北京2010年人均期望壽命為80.81歲;2011年為81.12歲;2012年為81.35歲;2013年為81.51歲。
據悉,平均期望壽命是世界公認的衡量一個國家或地區人口健康水平重要的指標之一。它是根據現階段的死亡率、嬰兒死亡率等計算出的,指現階段出生的人口平均能夠活到的年齡。
2醫聯體 轉診滿足情況將考核
北京已有146家醫院實現統一平臺的預約掛號。截至去年,預約就診率為39.5%,意味著近四成患者通過先行預約方式,完成就醫。
今後,北京還將推動“預約掛號”逐步向“預約轉診”轉變。市衛計委主任方來英對此介紹,今年在醫聯體的建設中,要求核心醫院必須滿足下級、基層醫院轉診需求,併為此建立考核機制。
目前,北京已成立30個區域醫聯體,包括30家核心醫院和296家合作醫療機構。方來英錶示,今年還將引導醫聯體核心醫院與下一級、基層醫療機構簽訂“集體多點執業”協議,讓更多大醫院醫務人員到基層提供醫療服務。
3護理服務 護士有望向社會“開放”
針對居家養老中所涉及的醫療問題,方來英錶示,今年,北京還將研究護士向社會提供護理服務的工作模式。這意味著,對於居民需要的部分上門醫療服務,未來社區護士逐漸有望提供。
同時,北京還將推動形成醫療、養老、康復、護理相結合的新型或養老模式,並試點開展老年病綜合診療連續服務模式。
4電子病歷 化驗影像等信息將共享
會議指出,今年北京將完成人口健康信息化頂層設計。其中包括將完成全市電子病歷共享平臺和部分區縣級平臺建設,初步實現30家以上醫院和8個區縣的互聯互通。
市衛計委相關負責人介紹,過去,北京已實現了大醫院診斷結果的互認;在多個區縣內部,也各自建設了共享平臺,但依然沒有“打通”。今年,患者在大醫院、區縣醫院就診時,化驗、影像、就診等信息均將實現共享。
5京津冀 謀劃共建一批護理醫院
方來英介紹,今年,北京將簽訂京張(家口)、京曹(妃甸)對口合作框架協議,並組織積水潭醫院與崇禮縣人民醫院合作滿足冬奧會醫療救治服務需求。
在京津冀合作方面,北京還將做好朝陽醫院、天壇醫院、腫瘤醫院與燕達醫院等協同發展合作項目。
方來英還稱,為適應人口老齡化和疾病譜轉變需要,將謀劃在天津、河北共建一批高水平護理醫院和康復醫院,為北京老齡適宜人群提供服務。
6基層首診 今年擴大新農合首診試點
目前,“社區首診”並未在京強制推行,而是通過醫保比例傾斜等方式來引導;在部分地區,新農合患者已開始試點基層首診。方來英介紹,今年,北京將擴大新農合基層醫療機構首診制試點,研究除復診、急診等特殊情況外,參合患者未經社區衛生服務機構轉診自行到上一級醫療機構就醫的,不予報銷醫藥費用的政策。
同時,新農合籌資標準還將由2014年的每人每年1000元,提高到不低於1200元。
聲音
談醫改
公立醫院綜合改革已進入深水區,好改的都已經改了。醫改非常敏感,要萬無一失。
談京津冀
去年二級以上醫院出院人數達74萬,其中天津河北佔到21.5萬,佔比29%,外地就醫給北京就醫造成壓力和不便,京津冀三地存在差距,所以要支持市屬醫院提高服務面,帶動河北天津醫療水平。
談基層醫療
要提高基層醫療服務水平,現在基層軟體不強、缺人才,是主要的發展瓶頸。要讓更多的醫生下得去留得住用得好。
——北京市市長王安順