執著院長曝京城醫托江湖潛規則 四類病人不看

▲“執著”院長解文進在宣判現場

　　法治週末特約撰稿 劉白露

　　2010年10月19日上午，北京市西城區人民法院的一間法庭裏，7名涉嫌詐騙的被告人並立兩排。站在前排的解文進高揚著頭，十分冷靜，格外顯眼。在被法警帶出法庭後，面對追上來的媒體記者，他堅定而執著地説：“出來後還要幹這行。”

　　揭開京城“‘醫托’江湖”

　　今年50歲的解文進，是老北京衚同里長大的地道北京人。案發前，他經營著一家名為北京大觀園暢海中醫門診部的民營醫院。提到這家醫院，很多外地到北京尋醫問藥的患者都很熟悉。

　　這家醫院“知名”的原因並非醫術高明，也不是醫德高尚，而是因為在北京許多知名醫院的門口，都有一些操著濃重湖南口音的外地人向過往的人群兜售這家醫院的廣告。這些人就是解文進的同夥，是北京大觀園暢海中醫門診部的職業“醫托”。

　　大觀園暢海中醫門診部最初是解文進的弟弟創辦的。2006年，解文進向衛生部門提出變更申請，正式成為大觀園暢海的法定代表人。解文進只有高中文化，從未接受過醫學方面的專業教育。面對手裏的這家醫院，他清晰地把自己定位在“管理者”的位置上。

　　2009年春節前，經朋友介紹，解文進結識了想要承包診室的湖南人張偉。張偉來北京之前是湖南省衡陽市的農民，只有初中文化，曾3次被刑事處罰。2008年，他接到在北京“工作”的同鄉陳剛的電話，告訴他“在北京幹‘醫托’可以掙錢”。之後，他決定北上“淘金”。

　　當時，陳剛是大觀園暢海第8診室的承包人。張偉來到北京後，直接投奔了這個同鄉，開始幫助陳剛安排“醫托”到北京各大醫院招攬病人。一來二去，張偉直接聯絡上了院長解文進。

　　2009年2月，陳剛離開了北京，大觀園暢海第8診室的承包機會落到了張偉頭上。面對充滿誘惑的“商機”，張偉拉攏了3個同鄉，信誓旦旦地向解文進保證“有客源”，一起把第8診室承包了下來。上任後，張偉作了兩個決定：一是發動自己的朋友、親戚和老鄉，從老家源源不斷地向北京輸送“幫手”；二是把“北京金太和中醫藥研究院”的招牌，挂在了大觀園暢海的門前。

　　金太和中醫藥研究院是解文進的科研陣地。用解文進自己的話説，就是“有個研究院的名號，更能增加患者對‘醫托’的信任”。解文進設立研究院的另一個原因是，從2006年至2009年9月，衛生監管部門共收到針對大觀園暢海的129起投訴，其中2009年為27起，投訴內容為“醫院雇用‘醫托’欺騙外地病人”等，大觀園暢海在業內已經名聲不好。用“中醫藥研究院”的牌子吸引外地病人到大觀園暢海看病，就能繼續混跡于京城“醫托”江湖。

　　合作計劃敲定後，解文進與張偉談妥了一切承包事項，並親自找到了有執業醫師資格的大夫王進海，告訴他，門診部“醫托”多、病人多、效益好。坐診醫生一到位，大觀園暢海第8診室就開始營業。而解文進與張偉匆忙間連簡單的一紙合同都沒有簽。

　　起底兒“醫托”利益鏈

　　根據解文進與張偉的約定，第8診室的收入(即購藥費)按比例分成。18%的購藥費由解文進本人直接提取，作為醫院的管理費。剩餘的82%，除了發給“醫托”的一小部分酬勞外，剩下的“大頭”由解文進和張偉等其他4名承包人按比例瓜分。解文進的比例是固定的，其他幾個人的比例則完全要看自己手中“醫托”資源的多少。除此之外，第8診室每月1萬元的房租以及所有的掛號費，全部被解文進收入囊中。坐堂問診的王進海，可以從第8診室領取每天350元的坐診費。

　　生意轉眼就來了。2009年3月18日，一名來北京復查乙肝的外地婦女，在北京佑安醫院門口，經不住兩名“醫托”的遊説，跟著他們來到了大觀園暢海。兩個“醫托”熱心地告訴她，北京金太和中醫研究院的王大夫能徹底治好乙肝，自己就是在那裏痊癒的。

　　到了診所後，王進海認真看了病人的體檢報告和病歷後，給病人開了一張密密麻麻都是字的處方，並保證説“只要連續吃3個月，肯定能好”。隨後，穿著白大褂的“醫生助理”張偉帶著這名婦女抓了2000多元的中藥。

　　服用後不見好轉，病人在張偉的忽悠下又先後5次到大觀園暢海復診拿藥，總共花了15000多元。直到張偉被抓捕歸案，這位抱著痊癒希望的患者才恍然大悟。

　　解文進知道，王進海是一名皮膚科的主治醫生，自1977年畢業後，一直在內蒙古的一家醫院治療皮膚病。然而，此時的解文進已經顧不上那麼多了，只要能有客源來醫院掏錢看病，他就不拒絕。發展到後來，豈止是肝病，就連腎病、癲癇、肌肉萎縮等各種常規疾病和疑難雜症，王進海在解文進的授意下也來者不拒、照單全收。

　　令人難以置信的是，在這些被騙的患者中，竟有人曾為了央求解文進看病當場下脆、哭天抹淚。

　　是什麼力量讓這些外地患者“著了魔”？據幾名受害人事後回憶，是這些“醫托”們高超的演技把“同病相憐”的情緒渲染到極致，也讓“有病亂投醫”的僥倖心理失去了理智的控制。為了騙得病人的信任，張偉等人雇來的“醫托”在大醫院門口與外地患者假惺惺地搭訕，有板有眼地告訴他們自己或是親屬在大觀園暢海的王大夫那裏治好了病。有時甚至假裝到大觀園暢海復診，把這些患者“順路”帶到大觀園暢海。

　　四類病人不看

　　由於大觀園暢海之前被多次投訴，解文進早就準備好了降低投訴風險的“妙計”。他與張偉反復交待，有四類病人不能帶到醫院來看病。這“四不”看的病人是：5歲以下兒童不看、危重病人不看、尚未確診的病人不看、北京本地人不看。

　　除了“四不看”原則外，解文進的中醫門診部還有著一套嚴密的運營程序。通常情況下，病人在“醫托”的介紹下來到大觀園暢海挂上號後，會被直接帶進王進海的診室。王大夫簡單的望聞問切後，就給病人開出藥方。但這張藥方卻從未經過任何病人的手，而是由張偉假扮的“醫生助理”把病人直接帶到藥房。詢問清楚病人身上帶的錢數後，盡可能地讓他們傾其所有多買藥。根據不同病人的經濟情況，處方背面還會標有“4、5、6、7”四種不同的代碼，含義是在正常藥價的基礎上分別增加40元至70元的劃價收費。而這些做法，都是解文進的要求。

　　為了增加收入，解文進還把一味叫做“仙蟲粉”的中藥交給藥房，並叮囑王進海在給病人開方時加上這味藥，從而在原來藥價的基礎上大幅度提價。在接受訊問時，解文進交代説，所謂的“仙蟲粉”，是自己花錢買來冬蟲夏草後磨成粉末給病人加進去的。然而，有關機構出具的證明材料顯示，解文進的“仙蟲草”成分無法進行檢驗。

　　“出來後還要幹這行”

　　9月27日，解文進等涉嫌詐騙一案在北京市西城區人民法院開庭審理。由於涉案被告人很多，庭審過程持續了整整一天。

　　法庭上，解文進辯稱：“自己只是將門診部內的第8診室租給張偉經營，但並未參與且並不知道張偉等人實施的詐騙行為，自己的行為不構成詐騙罪。”

　　然而在5萬多元的詐騙數額和大量的證據面前，解文進的辯解顯得蒼白無力。

　　解文進的辯護人認為，將診室對外承包雖違反相關政策規定，但屬民營醫院中普遍存在的現象，對於承包人的違法行為，被告人解文進作為民營醫院的負責人應承擔行政管理責任，但不應承擔刑事責任。

　　法庭審理查明，解文進作為醫療機構負責人，在明知他人要利用醫療機構的相關資質進行詐騙活動的前提下，仍將診室交由上述人員承包經營，併為承包人實施犯罪行為提供場所、工具和人員，且還從違法所得中牟取個人利益，應對查明的全部犯罪事實承擔刑事責任，所謂的“民營醫院的普遍現象”並不能成為針對其夥同他人實施詐騙行為的合法抗辯理由。法院最終判處解文進有期徒刑3年，並處罰金4000元。

　　“這些都是民營醫院的‘潛規則’，不是我一個人的做法。出來後，我還要幹這行。”這是解文進被帶出法庭後留給在場親屬、媒體記者以及許多被延誤病情患者的最後一句話。

　　解文進一案留給我們的疑問是，在醫療資源豐富、知名醫院集中的大城市，還有多少像解文進一樣在執著地“潛規則”著那些羸弱、無助、對生命和健康充滿著無限希冀的人們。