【治國理政新實踐·江蘇篇】“一戶一策” 健康守護：制定個性化服務包，家庭醫生上門服務

中國新聞來源：中國江蘇網 2017年09月17日 20:06 A-A+
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　　“以前總認為在基層工作很辛苦，但走進貧困家庭後發現，我們的工作環境、生活條件同貧困家庭相比真的很不錯了，我們要切實擔當起最貧困家庭健康守護的責任。”日前，在江蘇省高郵市甘垛鎮北韓村五組貧困家庭王道珍老人家裏上的一堂“特別黨課”，讓在場的甘垛鎮衛生院12名黨員和2名入黨積極分子滌蕩心靈、深受震撼。 王道珍老人今年85歲，兩個兒子早年去世，兩個兒媳婦也改嫁了，老人孤身一人居住在又破又矮又濕的小屋內，生活非常貧困。在江蘇省高郵市委開展的“聚焦富民村村到戶戶訪、有重點常聯絡”大走訪大排查活動中，該市排查出了411戶最貧困家庭，由江蘇省高郵市委&&負責幫扶，各相關部門制定了切實可行的“一戶一策”精準扶貧方案，幫助這些最貧困家庭早日脫貧，共享小康。王道珍老人就是其中之一。 針對絕大多數貧困家庭因病因殘因孤致貧的實際，江蘇省高郵市衛計委出臺了《“一戶一策”健康守護方案》，根據每戶最貧困家庭健康狀況，分別制定不同的個性化服務包，簽訂家庭醫生服務協議，落實“三師（鄉村醫師、全科醫師、專科醫師）”服務。 《“一戶一策”健康守護方案》的具體內容為：一戶一檔，由鄉村醫生或基層全科醫師入戶，為最貧困家庭所有成員建立健康檔案，如已建立的，則進行更新、完善，以便詳細了解家庭成員健康狀況、健康需求；一戶N包，根據各家庭成員健康狀況，分別制定個性化服務包，包括縣、鄉、村三級醫師的服務內容，並簽訂服務協議；根據家庭成員健康需求和個性化服務包內容，分別為每戶安排業務能力強、責任意識高的三級醫師進行服務，一般疾病、健康服務由鄉村醫師、基層的全科醫師服務，疑難雜症、嚴重疾病、嚴重精神障礙或鄉鎮不能解決的健康需求，由市直醫療機構專科醫師進行服務。同時，江蘇省高郵市衛計委為最貧困家庭專門印製家庭醫生健康服務聯絡卡和服務記錄本，最貧困家庭戶憑家庭醫生健康服務聯絡卡，可直接與對應的醫療專家聯絡，進行健康諮詢、疾病診療等。

　　為將“一戶一策”落實到位，高郵市衛計委還實行一院一案，要求各單位認真做好上門入戶服務工作，對最貧困家庭中健康狀況良好的成員，按規定提供規範服務；對患重大疾病的家庭成員，做到鄉村醫師每週到、鄉鎮全科醫師每月到、市級專科醫師戶戶到，市級專科醫師同時要做好健康諮詢、技術指導，開展預約診療、提供轉診綠色通道，切實做到貼心、精準健康服務。

　　甘垛鎮衛生院黨員入戶為王道珍老人服務時，老人的遭遇讓醫護人員心酸。為了讓黨員身臨其境感受貧困家庭的疾苦，做到不忘初心、不忘本色，甘垛鎮衛生院黨支部決定將黨員和入黨積極分子帶到群眾中去接受教育，上一堂以“始終不忘艱苦樸素的本色，讓守護更有溫度，給群眾更多關愛”為主題的黨課，進一步激發大家服務群眾、愛崗敬業的熱情。 黨員姚漁強在談體會時説，在最貧困家庭上黨課，不是氣溫熱得讓人坐不住，而是群眾的疾苦、心裏的慚愧讓人坐不住。作為基層醫療機構的全科醫生，服務群眾不能流於形式，不能憑一時激情，要真正做到“一戶一策”，服務常態化。