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7月1日,深圳市正式啟動醫藥分開綜合改革,取消藥品加成。深圳市衛生和人口計劃生育委員會日前公佈了改革實施一週取得的效果:67家公立醫療機構醫保患者次均門診費用227.4元,比此前一週下降1.6元,降幅0.7%。其中,次均藥品費用95.3元,下降13.7元,降幅12.6%。由於門診診查費平均提高12元,次均醫療費用達到132.1元,上升12.1元,升幅10.1%。不過,增加的12元由社保統籌基金支付,患者個人自付部分並沒有增加。
深圳市衛人委表示,醫保患者人均藥費下降12.6%,符合預先測算的結果;醫保患者次均門診費用下降1.6元,説明取消藥品加成、將原來的藥品加成費用“平移”到診療費上,並沒有增加次均門診費。記者了解到,實際上醫院不止是對醫保人群取消藥品加成,自費患者到醫院拿藥,藥品的加成也取消了。
針對仍有患者反映“看病還是貴”、藥價下降不明顯的問題,深圳市衛人委相關負責人解釋説,加成15%是相對於藥品進價而言,而降幅是相對於原藥品零售價而言。此外,對於開藥金額不大的患者,可能只是減少了幾元藥品加成費用,主觀感覺不太明顯。
不過,深圳市衛人委也承認,取消藥品加成雖然能夠打斷公立醫院業務收入與用藥數量、藥品價格直接挂鉤的利益鏈條,但是導致藥品價格虛高的其他環節和利益鏈條還沒有觸及。醫藥分開改革是套“組合拳”,還需要其他配套措施跟進。
深圳市衛人委相關負責人表示,將本著改革既不增加市民負擔,又不增加醫院負擔的原則,儘快協調有關部門批准深圳市調整醫療服務價格方案,建立體現醫療行業特點的薪酬標準體系,保護好、發揮好醫院和醫務人員的積極性,促進公立醫院健康發展。