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這些車險霸王條款將成為歷史,保監會週三發佈了《機動車輛保險理賠管理指引》,要求保險公司不得強制指定或變相強制指定車輛維修單位,同時建立人傷案件專管制度,而“異地出險,就地理賠”成為每一家險企經營車險時必須達到的硬指標。
客戶可自主選擇修理廠
一般來説,如果車主沒有購買指定專修險,車子出險就要到保險公司指定修理廠修理,否則,産生的修理費差額由車主自掏腰包。《指引》規定,保險公司應確保客戶自由選擇維修單位的權利,不得強制指定或變相強制指定車輛維修單位。
很多車主出險後,都喜歡到更專業和規範的4S店修車,不過,對保險公司來説,則意味著修理費用更高。車險新政這條規定會否導致支出增加,從而推高保費?太平洋産險浙江分公司理賠部高級經理尉剛説,浙江的車險市場競爭非常充分,沒有保險公司敢輕易漲價,因此,車險費率上漲很難轉嫁到車主身上。
杭州車險年內無責也能獲賠
這次頒布的《指引》中明確禁止了飽受質疑的“無責免賠”這一險企通行的潛規則。
這些潛規則隱藏在不起眼的保險合同中:車主負全部責任的,保險公司按100%事故責任比例計算賠償;負同等責任的,按50%事故責任比例計算賠償;無責任的,保險公司不承擔賠償責任。簡稱為“按責任比例賠付”“無責不賠”。
這種霸王條款導致的一個後果是,事故對方車輛如果沒有投保商業車險或是非機動車,車主為了省事經常將責任攬到自己身上。因“無責不賠”引起的訴訟經常發生。
《指引》規定,保險公司要加強代位求償案件的管理,保險公司應積極協助被保險人向責任對方進行索賠;當被保險人選擇直接向投保保險公司索賠,並將向責任對方請求賠償的權利轉讓給保險公司時,保險公司應該認真履行賠付義務。也有人稱之為代位追償。
不過尉剛表示,代位求償程序和操作方式比較複雜,不光是消費者,連比較專業的保險公司人士都很難完全正確實施。浙江保險行業協會産險部主任張穎説,杭州將在今年實施車損險代位求償機制,目前正在做平臺和系統等準備工作。
全國通賠成硬指標
《指引》披露,“異地出險,就地理賠”成為每一家險企經營車險時必須達到的硬指標。杭州一家小型險企負責人説,此舉對於區域性保險公司的理賠工作提出了很高的要求。
這位負責人説,小型險企外地分支機構鋪設緩慢,因此只能和網絡完善的大型險企簽訂協議,客戶異地出險交由後者代為勘查定損和理賠服務,並按協議支付費用。《指引》規定,原則上不允許合作單位代客戶報案,代保險公司查勘定損,代客戶領取賠款。業內人士説,這可能導致車險業務更趨集中。
《理賠指引》還要求保險公司建立人傷案件專管制度,總公司應建立人身傷亡案件審核專業管理團隊,省級及以下理賠部門設置專職人傷跟蹤和醫療審核團隊或崗位,參與人傷損失的事故查勘損傷調查處理跟蹤協助和解參與訴訟以及費用核定等工作。同時保險公司應設置專線電話,安排專業人員處理人傷案件。