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太平洋保險
中國網財經按:保監會進入2012年以來連續採取措施全力維護消費者正當權益,並將集中解決壽險銷售誤導和車險理賠難問題。但仍有部分險企“頂風作案”,在2012年仍然延續不規範操作。本文將披露中國太平洋財産保險股份有限公司新疆分公司(以下簡稱太保財險新疆分公司)在與新疆揚陽假日旅遊股份有限公司(以下簡稱揚陽公司)長達兩年的保險糾紛,揭開太平洋保險的拒賠“高招”。
一場大雪引發一場保險理賠糾紛
2010年1月25日太保財險新疆分公司與揚陽公司簽訂了《財産綜合險保險單》,該保單於2010年1月26日生效。在2010年2月20日-28日,揚陽公司投保財産所在地喬爾瑪遭遇60年一遇的重大雪災,致使其投保財産遭受嚴重損毀,也由此引發了一場曠日持久的保險糾紛案。
2010年4月9日,太保財險新疆分公司工作人員到喬爾瑪進行首次現場查勘、核實。2010年4月26日,太保財險新疆分公司工作人員再次到喬爾瑪進行二次現場查勘、核實。2010年6月4日太保財險新疆分公司送達了《財産險現場查勘報告》及《理賠聯絡記錄》。
2010年7月22日,太保財險新疆分公司向揚陽公司出具了《拒賠通知書》。至此這場長達兩年的保險糾紛正式拉開了序幕。
揚陽公司:《拒賠通知書》是那麼的無理取鬧
從拒賠通知書的內容來看,太平洋財險新疆分公司認定揚陽公司的受損財産並非在其公司的投保財産,因此他們拒絕向揚陽公司進行賠償。揚陽公司董事長張秀向中國網財經中心表示:“太平洋財險在做上述拒賠通知時,未對‘受損財産並非在其公司的投保財産’做出任何解釋,這對投保人是極其不公平的。”
揚陽公司面對太平洋財險的拒賠,只能通過仲裁或者起訴來解決,而這需要從各部門開取各種證明。當然這就需要花費投保人大量的精力和時間。
為此張秀向中國財經中心記者展示了三份文件:分別是尼勒克縣氣象局提供的天氣證明、尼勒克縣國土資源局提供的土地證明、尼勒克縣房産管理所提供的房屋所有權證明資料複印件。
太平洋保險沉默應對
中國網財經中心記者就此起糾紛致電太平洋財險新疆分公司,分公司客服主管稱該糾紛仍在仲裁階段,目前不方便對媒體進行回應。
仲裁委員會:投保産權證書與受損物一致
由於揚陽公司和太平洋財險新疆分公司的糾紛遲遲未能解決,兩者按照合同約定在烏魯木齊仲裁委進行了仲裁。
烏魯木齊仲裁委員會在(2011)烏仲裁字第42號《裁決書》中明確指出,新疆揚陽公司辦理索賠時根據太保新疆分公司業務人員2010年4月12日、15日所列清單要求提交的投保房屋産權證書與當地權屬登記機關登記底冊一致。這也標誌著太平財險新疆分公司在此次仲裁中完敗。
上述事實證明了太平洋財險一開始的拒賠通知屬於無理拒賠,但在無理拒賠之後太平洋財險並沒有選擇改正自身錯誤,積極為投保人理賠,而是採取下一個行為——惡意拖賠。中國網財經中心即將推出《太平洋保險“頂風作案”之二:惡意拖賠引惡果》。