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遏制藥價虛高須回歸醫療公益性

發佈時間:2011年11月28日 12:05 | 進入復興論壇 | 來源:中華工商時報 | 手機看視頻


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  央視記者隨機選取20種常用藥品,結果發現這些藥品從出廠到醫院中間利潤都超過了500%,中間利潤最高達到6500%以上。

  國家制定了藥品集中採購和招投標制度,其目的原本是為了切實降低藥價,有效減輕患者負擔。但由於潛規則盛行以及政策被鑽空子,藥品招投標制度的實行反對藥價的一路飆升起到了助推作用,客觀上使得藥品暴利經由招投標制度而得以表面上“合法化”,也使得相關藥品生産企業與醫藥公司面對暴利指責,能夠找到令其變得“理直氣壯”的盾牌與説辭。

  按照現行藥品集中招標辦法,所有公立醫療機構使用的藥品必須競價採購,價格由當地的省級藥品集中採購管理辦公室審定公佈。這個審定公佈的價格也叫中標價,是醫院採購藥品的最高限價。可以想象的是,只要這個中標價真正制定得合理,就可以有效避免藥價畸高。但實際上,不少藥品的中標價比出廠價高出幾倍甚至幾十倍。而所以會出現一些藥品中標價相比出廠價高得離譜的現象,據一名醫藥代表人士向記者透露,這是因為醫藥公司向負責審定招標價的專家進行了公關,打通了關係所致。而這實際上也揭示出,當前的藥品集中招投標制度在中標價的審定環節存在明顯的漏洞,從而給一些醫藥公司通過腐敗手段提高藥價製造了可乘之機。

  另據了解,我國全面推行藥品集中招標之後,為了遏制藥品虛高定價,發改委也為每一種藥品制定了最高零售價,要求醫院零售價不得超過該價格。而按照設想,只要發改委制定的藥品最高零售價真正制定的合理,原本確是可以成為阻止藥價飆漲的最後一道屏障的。然而實際上,即使不少藥品的中標價比出廠價高出幾倍甚至幾十倍,但是根據這樣的中標價計算出來的醫院零售價,依然低於發改委公佈的最高零售價。這樣一來,價格主管部門制定的藥品最高零售價就不但不能起到有效遏制藥價虛高的作用,而且在客觀上對藥價飆漲起到了助推作用。

  當前藥品虛高定價要能切實得到遏制,首先需要進一步完善當前的藥品集中招投標制度,通過有效制度設計防範在中標價制定環節出現舞弊與腐敗行為。而更為根本的則是要破除當前醫療機構的以藥養醫機制,徹底實行醫藥分家,從源頭上清除各類藥品採購領域的潛規則與腐敗行為。與此同時,國家與政府應當相應加大對於醫療機構的投入力度,使醫療機構脫離藥品利益依然能夠生存發展,真正回歸醫療衛生事業的公益性色彩。(魏文彪)

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