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健康險中需認清防癌險保險責任

發佈時間:2011年09月29日 10:52 | 進入復興論壇 | 來源:中金在線


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  購買商業健康保險,既可在患病時減輕經濟負擔、解除後顧之憂,又能為抵禦疾病增添信心。專家提醒,健康險中需認清防癌險保險責任。

  癌症已經成為現代都市人所面對的“頭號殺手”。根據衛生部統計報告顯示,在疾病死亡原因的前十位中,癌症以近28%的佔比高居榜首;同時,國內每年新增的癌症病例達到220萬。現代人在工作、生活習慣,以及環境變化等因素的影響下,極容易成為癌症侵襲的對象。

  而根據保險公司的理賠分析報告,在重大疾病中癌症的賠付比率高達90%。保險公司針對癌症“發病死亡率高、治療費用高、牽連費用高”的特點,適時推出防癌險。從某種意義上説,防癌險即為特定理賠範圍的重疾險,只不過保險公司發現其具有較大的市場需求,把它單列出來而已。

  目前,市場上的防癌險有國壽“腫瘤保險”、友邦“康愛防癌險”、中美大都會“癌症無憂計劃”、泰康“千里馬防癌計劃”以及信誠“醫本無憂防癌保險計劃”等。防癌險可以作為主險單獨購買,也可選擇以附加險的方式購買。保障期限短則1年,長則20年乃至終身。

  從購買渠道上看,有銀保、電話直銷和代理人渠道三種。一般來説,銀保和電話渠道的防癌險險種設計比較簡單,費率便宜,但保障責任比較單一,只有癌症患病給付和身故給付。而代理人渠道的防癌險保障項目略多一些,可以包括“癌症醫療金”、“癌症手術金”、“癌症放療金”等責任給付,但往往必須先購買主險,費率較高。

  由於防癌險其實也是重疾險的一種,對於有意向投保防癌險的客戶而言,需要注意其保險責任和觀察期的設置。以中美大都會“真心關愛癌症無憂保障計劃”和友邦“康愛防癌險”比較為例:險種類型都為兩全險+附加防癌險。前者通過電話直銷,投保年齡為18至50歲,保障期限15年,觀察期180天,身故退還所繳保費。後者通過代理人銷售,投保年齡為0至45歲,保障期限至65歲,觀察期90天,身故按已繳保費的106%給付。

  此外,由於癌症根據嚴重程度不同,分為原位癌和惡性腫瘤。有的防癌險保障責任不包括原位癌;有的則將原位癌保障覆蓋在內,國壽和信誠的防癌險都包含著原位癌的提前給付。但值得注意的是,無論是否有提前給付,都以保額為限,也就是説,如果客戶獲得10%的原位癌提前給付,那麼一旦原位癌轉變為惡性腫瘤,客戶只能獲得保險金額90%的給付。

  可見,不同公司的防癌險在保險責任以及觀察期上大有不同,客戶在選擇具體險種上要多做比較。觀察期的長短通常在30天至120天不等,對於客戶而言,觀察期自然越短越好。

  各險種還可能有一些特別約定,如對住院給付、外科手術給付的限制等。對於客戶而言,住院給付的天數越長越好,外科手術的給付限制次數越少越好。

  業內專家指出,市場上健康險從保障範圍和重點來看,住院醫療及住院補貼險保障最寬泛,重大疾病次之,防癌險、意外傷害醫療險等險種的保障範圍則較窄。投保健康險的順序應該是先保重疾,再防癌。防癌險著重防範癌症風險,如果經濟寬裕,可在基本健康保障完善的基礎上加投防癌險,加強重點保障力度。如果不想對健康險投入過多,也可以作為簡單的健康保障準備以備不時之需。