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當得知以後不再需來回跑腿折騰,就可輕鬆辦理醫療費異地報銷時,市民楊成銘老人喜不自禁。原來,他一直跟隨在外地工作的兒子住,生病住院報銷費用讓他很頭痛。本月起,被老百姓譽為“民生大法”的《社會保險法》正式實施。昨日,湖南在全省14個市州、122個縣市區同步啟動社會保險法宣傳周活動,在長沙街頭的各宣傳點上,養老、醫療成為市民最為關注的問題。
省人力資源和社會保障廳副廳長呂興元介紹説,《社會保險法》對養老、醫療、工傷、失業、生育等五險種做出了規範,涵蓋所有用人單位和個人;規範了社保關係,確定了社保各方的法律責任。目前湖南正在根據《社會保險法》起草制定相關的配套法律,來保障法律的順利實施。
養老醫保可隨本人轉移
案例:長沙姑娘孫飛涵大學畢業後一直在外地工作,去年,她想回長沙發展,可又擔心基本養老保險、醫療保險等是否可以一起轉到長沙?
解讀:《社會保險法》明確規定,“個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關係隨本人轉移,繳費年限累計計算。”不僅如此,個人達到法定退休年齡時,基本養老金分段計算、統一支付。參加職工基本醫療保險的個人,個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關係隨本人轉移,繳費年限累計計算。同樣,職工跨統籌地區就業的,其失業保險關係也隨本人轉移,繳費年限累計計算。
醫療費不再個人先墊
案例:很多參保市民有這樣的經歷,得了重病要住院,醫療費用得由先個人墊付,然後再到醫保經辦機構報銷。
解讀:《社會保險法》規定,對參保人員就醫,按照規定應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
《社會保險法》還規定今後將建立異地醫療費用結算制度。今年6月,湖南、海南、雲南3省,福州、南昌、長沙、廣州、南寧、成都6市醫保機構代表共同簽訂了《泛珠三角區域部分省及省會城市社會醫療保險異地就醫合作框架協議》,正式啟動泛珠三角區域異地就醫即時結算合作。
繳費不滿15年也可享養老險
案例:李先生已經到了退休年齡,可是他的養老保險只繳了12年,沒有達到養老保險累計繳費至15年的要求。他很擔心退休後是否不能享受養老保險。
解讀:《社會保險法》規定,繳費不足15年的人員達到退休年齡可以繼續繳費至滿15年,然後按月領取基本養老金,也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險,按照國務院的規定享受相應的養老保險待遇。
工傷無人管社保基金先支付
案例:小唐因公負傷,可用人單位卻以種種理由拒絕支付相關費用。今後,小唐的合法權益將得到更好地維護。
解讀:《社會保險法》規定用人單位未按規定支付工傷職工工傷保險待遇的,由工傷保險基金先行支付。即職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付,然後由社會保險經辦機構依照本法規定追償。
不僅如此,《社會保險法》還加強了對失業人員的醫療保障。《社會保險法》規定失業人員在領取失業保險金期間參加職工基本醫療保險,其應當繳納的基本醫療保險費從失業保險基金中支付,個人不繳納基本醫療保險費。
未就業配偶可報生育醫療費
“如果愛人懷孕了,沒工作也無居民醫保,其生孩子的醫療費用就可以從她老公參加的生育保險基金支付。”據了解,《社會保險法》對生育保險的規定作出的一個重要改變就是明確了未就業婦女生育醫療費用也納入支付範圍,擴大了受益面,即“用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。”