安徽蚌埠：突出“保補優訓” 助推分級診療和家醫簽約落地生根

健康 來源：央視網 2019年08月23日 11:05 A-A+
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　　央視網消息：記者從安徽省衛健委獲悉，近年來，蚌埠市衛生健康委在安徽省衛生健康委的指導下，認真貫徹落實基層醫改政策，結合區域實際，融入“蚌埠特色”，針對基層人才隊伍現狀，積極探索鄉村醫生隊伍建設長效機制，在穩定基層人才隊伍、強化基層人員培訓、提升基層服務能力、激發基層運行活力等方面大膽實踐，取得了顯著成效。

　　“保”—建立退出村醫待遇保障機制。一是保障村醫薪酬待遇。對現任村醫，實行薪酬加補貼制度，確保收入待遇達到鄉鎮衛生院職工平均工資水平。薪酬資金來源於上述補償渠道。縣（區）財政對現有村醫予以差別化補貼。二是建立退出村醫養老保障機制。出臺《蚌埠市退出村醫生活補助工作實施方案》，從2015年開始，對全市2014年底前已經退出村醫崗位或在崗已年滿60周歲的村醫，按其從事村醫工作年限，分類發放退出村醫補助，所需資金由縣級財政承擔。2019年開始，執行安徽省新的補助標準，工作年限超過30年的退出村醫, 按照每人每月不低於528元補助。

　　“補”—建立多渠道村醫補償機制。對全市923所一體化管理的村衛生室，建立多渠道補償機制：主要由基本藥物零差率補助、基本公共衛生服務經費補助、村衛生室運行補助、一般診療費補助、家庭醫生簽約服務補助、提供基本醫療服務補助等六項補償。分別是基本藥物零差率補助、村衛生室日常運行補助、一般診療費補助、基本公共衛生服務補助、家庭醫生簽約服務補助、基本醫療衛生服務補助。

　　“優”—優化村醫執業環境。一是對新招聘村醫一律實行“院派院管”，與鄉鎮衛生院編制外醫療衛生人員同工同酬，既可派到村衛生室擔任村醫，也可根據工作需要和工作實績到鄉鎮衛生院工作。鼓勵有條件的鄉鎮衛生院在編醫療衛生人員到村衛生室工作，按本人執業資格享受村醫補貼。二是優化村室診療條件。2009年以來，利用中央項目資金全市923個村衛生室進行改（擴、新）建，初步改善了村衛生室的就醫環境執業條件。近幾年來，按照新建村室200平方米、改擴建160平方米、“十室一場” （全科醫療診室、治療室、換藥室、觀察室、健康教育室、預防保健室、處置室、計生室、康復室、藥房、運動小廣場）的標準，進一步改善村衛生室的硬體條件。

　　“訓”—實施鄉村醫生培養輪訓計劃。一是“專項經費”保培訓。出臺了《蚌埠市鄉村醫生培養五年輪訓計劃(2016-2020年)》，從2016年開始，市級財政每年安排200萬元培養經費。計劃用5年時間，使全市1200名左右的鄉醫、1800名左右的村醫普遍接受與崗位需求相適應的知識和技能培訓。二是“理論培訓”對胃口。以基層常見病、多發病等基礎理論為重點，採取在線學習和集中培訓相結合。在線學習鄉醫不少於80個學時，村醫不少於40個學時。建立了在線學習監管、提醒機制，及時督促學習進度。三是“結對培訓”促能力。每年建立100個幫扶團隊，結對培養200名鄉鎮衛生院醫生、300名村衛生室醫生。實施1個帶教老師幫扶2名鄉鎮衛生院、3名村衛生室醫生。截止目前，該市已經完成2016、2017、2018年度600名鄉鎮衛生院骨幹、900名村醫的理論和實踐技能培訓任務，網上教學同步完成。 2019年輪訓工作正在進行。