老年人應定期檢查心臟功能

健康 來源：中國醫藥報 2019年07月15日 11:45 A-A+
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　　□ 田力

　　心力衰竭是一類複雜的臨床綜合徵，也是多種心臟疾病的常見結局。引起心衰的原因很多，包括冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、先天性心臟病等。隨著年齡的增長，老年人各個器官的功能逐漸老化且常合併心、肺、腎等其他系統疾病，更易發生心衰。由於心衰早期症狀不明顯，故不少患者是在心衰急性發作後才被發現的。

　　在我國成年人中，心衰的患病率約為0.9%，老年人是心衰高危人群，且隨著年齡的增長，心衰的患病率顯著上升。其中，55歲以上人群心衰的患病率為2%～3%；65歲以上老年人心衰患病率則高達4%～6%；70歲以上老年人的患病率達10%。患有高血壓、冠心病、糖尿病、慢性支氣管炎、肺氣腫、心肌炎、貧血、腎功能不全等疾病的老年人，更是心衰的高發人群。

　　近年來，儘管心衰的診療技術有了長足進步，但心衰的預後仍不樂觀，多數患者死於心衰惡化或並發癥，少數患者為猝死。據統計，嚴重心衰患者2年死亡率約為30%，5年死亡率高達50%。同時，心衰的醫療費用也十分昂貴，為患者本人及其家庭帶來沉重負擔。

　　可喜的是，隨著人們對心血管疾病的日益了解，心衰已逐漸為人們所認識，心衰患者的就診率、住院率都有了顯著提高。然而，由於心衰早期症狀不明顯，很多患者都是在心衰發展到比較嚴重的程度時，才去醫院就診，錯過了最佳防治時機。

　　大多數心衰並不難診斷，一張胸片或一次心臟彩超檢查，就可以得出結論。如何才能儘早發現心衰，做到早診斷、早治療呢？其實，心衰往往會有一些“蛛絲馬跡”，只要在日常生活中多加留心，並不難發現。當發現自己有以下症狀時，往往説明已有心衰跡象，應儘早去醫院就診：不明原因的咳嗽，並咳出白色黏痰；從事原先覺得輕鬆的活動時，感到力不從心；爬樓梯或是慢跑後氣短，且持續半小時以上不緩解；夜間平臥時感覺胸悶或憋氣，需要將枕頭墊高；不明原因的食欲減退，或輕微噁心；尿量偏少，下肢浮腫；不明原因的體重增加。

　　天士力的芪參益氣滴丸可用於氣虛血瘀型胸痹，症見胸悶胸痛、氣短乏力、心悸、面色少華、自汗，舌體胖有齒痕、舌質暗或紫暗或有瘀斑，脈沉或沉弦。適用於冠心病、心絞痛見上述症狀者。芪參益氣滴丸是國家中藥保護品種，是由黃芪、丹參、三七、降香油經科學配伍精製而成的現代中藥滴丸劑型。經國內外上百篇文獻證實其具有提高心臟功能的藥理作用。

　　芪參益氣滴丸作為益氣活血中藥的代表藥物，已被《慢性心力衰竭中西醫結合診療專家共識》《急性心梗中西醫結合診療指南》等推薦，越來越廣泛地應用在有氣虛血瘀表現的慢性心衰、心梗、老年冠心病等的治療中。