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央視網消息:在美國,胰腺癌這十多年來的發病率每年以約0.5%的速度上升,而法國、日本和中國台灣等也都報道過胰腺癌發病率快速攀升的現狀。胰腺癌不僅在國外十分囂張,在我國的發病率也不低。
火箭軍特色醫學中心肝膽外科主任醫師周丁華教授説,胰腺癌發病凶險、侵襲性強,病程短、進展快、死亡率高,中位生存期僅為6個月左右,約3/4的患者在確診後1年內死亡,5年生存率不足5%。全世界每年新發病例大於20萬人,胰腺癌有“癌中之王”之稱。近幾年,中國人胰腺癌發病率已大幅度增加,特別是北上廣等大城市已經成為胰腺癌高發區,發病率增加了近4倍,還有逐年上升的趨勢。
胰腺癌是預後最差的惡性腫瘤,具有“難發現、易轉移、難治療”三大特點,我國的情況和國際上差不多,都有一個明顯的增高趨勢。胰腺癌一般好發于45歲以上的人,男性的發病率比女性高。胰腺癌的早期發現率非常低,有報道稱,胰腺癌早期發現率不到5%,大多數是在中晚期發現的。
為什麼大多數胰腺癌都是中晚期才被發現?這是由胰腺的解剖位置所決定——胰腺位於腹部左上方,前面有胃、周圍有腸子等器官掩蓋;胰腺癌早期症狀不會很明顯,沒什麼特異性的臨床表現;胰腺癌沒有特異性的腫瘤標記物可查。
胰腺癌的四大異常信號
由於位置胰腺深,前面緊貼胃,胰腺癌極易漏診或誤診斷,發現時大都已屬晚期。未經治療的胰腺癌病人,90%以上于診斷明確後一年內死亡。
信號一:厭食、消化不良和體重下降。胰腺癌的早期症狀表現為厭食,消化不良和體重下降的約有10%,還有噁心嘔吐、大便習慣改變、消瘦為胰體尾癌的四大早期症狀,可以以此作為警惕胰腺癌早期的依據。
信號二:上腹不適和疼痛。具體表現為上腹疼痛和説不清的不適感,悶堵感,時輕時重,時有時無,一般夜間更明顯。其不適感的部位較深,範圍較廣,性質較模糊,患者不宜説清楚且有加重現象。並逐步轉為隱痛、脹痛和腰背痛,胰頭癌的腹痛偏于右上腹,胰體尾癌偏于左上腹,少數人可有臍周痛。後期可有腹背痛。並且疼痛常與體位有關在仰臥時加劇,坐立、彎腰、側臥、屈膝時減輕。
信號三:不明原因的黃疸。胰頭癌多以阻塞性黃疸為最突出的症狀,而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續性且進行性加深,且多數病人可因阻塞性黃疸而皮膚瘙癢,致遍體抓痕。上述症狀在肝炎或膽道疾病時也可以出現,所以早期胰腺癌被誤診為肝炎或膽囊炎、膽石症的並不少見。
信號四:糖尿病患者出現不明原因的血糖波動,且藥物控制不理想。
有什麼辦法可以及早發現胰腺癌?
當出現上述這些情況,且年齡比較大,就要警惕有沒有可能是胰腺癌。而檢查可分三步走,對於一些高危人群,如患有糖尿病、慢性胰腺炎、膽石症,早期可作腹部的超聲檢查再加上抽血查腫瘤標記物(如CA19-9等);如果發現腫瘤標記物CA19-9升高或者B超檢查有異常,就要進一步做MR或CT檢查,或做超聲內鏡檢查;當難鑒別的時候,可做PET-CT或者腹腔鏡的檢查。通常,經過這些檢查,大部分的早期胰腺癌都可以發現。
要想遠離胰腺癌,要注意以下六個方面。
1、少攝入高脂、高油、多鹽、燒焦的食物。
2、多食新鮮蔬菜和水果,如蘋果、橙子、西紅柿、青菜等。研究發現,患胰腺癌的危險隨著水果和蔬菜的攝取量的增加而減少。
3、平時要加強運動鍛鍊,如爬山、游泳、打球、跑步等,避免體重超重和肥胖。
4、避免暴飲暴食,晚餐不能過飽,飽餐後不能立即入睡。其後果是,輕者引起消化不良,重者引起急性胰腺炎,甚至危及生命。
5、避免吸煙飲酒,少攝入動物脂肪。
6、每半年或一年定期體檢,重點查腹部採超、腹部CT、抽血化驗腫瘤標誌物。(記者 魏利潔 通訊員 莫鵬 張倩)