山西永和：貧困戶花小錢看大病

健康 來源：健康報 2018年11月13日 09:12 A-A+
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“以前有了病也不敢來醫院，實在是看不起啊。可現在不一樣了，我們這些貧困戶有特殊政策照顧，結算下來，自己幾乎不用花錢。”剛剛辦理出院手續的92歲老人馮秀玲，豎著大拇指連連稱讚。

從去年開始，山西省永和縣對農村建檔立卡貧困人口建立兜底保障機制，推行先診療後付費服務，還開通了“一站式”即時結算信息平臺，讓全縣18515名貧困人口不再因看不起病而苦惱。

前不久，永和縣桑壁鎮桑壁村貧困村民宋開應，因車禍被緊急送到永和縣人民醫院進行手術。經過14天治療，宋開應康復，準備出院。得知自己能夠享受醫療扶貧政策和民政救助政策，僅自付300元就完成了手術，宋開應有些不太敢相信。

宋開應的費用清單顯示，其住院期間花費總計2萬多元，報銷部分先是基本醫療統籌，按照75%的比例可報銷近14000元；之後是大病保險，自費部分超5000元按75%的比例支付2000多元；按省裏出臺的“136”醫療扶貧政策和目錄外費用按補充醫療保險以85%比例報銷，最後剩餘部分民政救助70%，自付費用只剩下300元。工作人員介紹，如果宋開應在年內還需住院，可以不用再花一分錢。

永和縣衛生計生局副局長李纏平介紹，永和縣全面實施了貧困人口醫保繳費救助，縣財政投資300余萬元免除了建檔立卡貧困人口醫保費用，建檔立卡貧困人口參合率達100%。同時，永和縣全面落實了個人自付住院費用醫保目錄內費用“136”兜底保障政策，縣政府為每一名建檔立卡貧困患者購買了補充醫療保險，使醫保目錄外費用報銷達85%，個人自付比例控制在15%以內。

據悉，今年由永和縣人社局&&，出資68萬元，引入浙大網信集團技術，融合各部門信息平臺，建立了永和縣貧困患者住院“一站式”即時結算信息平臺。建檔立卡貧困病人住院時，不用去醫保中心、民政部門、保險公司即可得到基本醫療保險、大病保險、民政醫療救助、補充醫療保險報銷服務。