當心！便秘開始盯上孩子了

健康 來源：中國中醫藥報 2018年06月01日 09:31 A-A+
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　　近日，2歲多的軍軍（化名），因長期便秘來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科舒蘭教授診室就診，軍軍媽媽告訴舒蘭教授，孩子排便特別困難，大便雖然每天一次，但糞質幹、粗大，每次排便就是一場戰爭，晚上也睡不好覺。舒蘭教授查體後發現，孩子營養發育都還不錯，腹部稍脹，認為患兒長期大便幹結乃腸胃燥熱所致，予麻子仁丸加減潤腸通便。舒蘭介紹，麻子仁丸能潤腸通便，加石斛、玉竹滋陰增液，萊菔子消食除脹。1周後媽媽帶著軍軍來復診，軍軍媽媽告訴舒蘭教授，孩子吃完藥後便秘明顯緩解，排便較順暢，睡眠也變好了。舒蘭教授摸了摸軍軍的腹部發現其腹部已經變得平軟了，又調整了處方後，軍軍的便秘困擾就解除了。

　　舒蘭教授介紹，隨著生活水平的提高，食物的選擇越來越多，孩子作為爸爸媽媽的掌上明珠，爺爺奶奶的心頭肉，飲食上是一點都不馬虎。然而，不久有些家長們就會發現孩子廋了，或者胖得剎不住腳了，有些孩子竟然便秘了!

　　“我可是看了養生節目的，吃這些東西孩子最聰明了”，“能吃是福，孩子想吃，我能攔著嗎？”……真是這樣嗎？

　　舒蘭教授介紹，近年來，兒科診室來看便秘的孩子是越來越多，大多是功能性便秘。

　　便秘是指大便秘結不通，排便次數減少或排便間隔時間延長，或大便艱澀排出不暢的病症。而功能性便秘是指非全身疾病或腸道疾病所引起的原發性持續性便秘,又稱習慣性便秘或單純性便秘。小兒便秘以功能性便秘為多見，佔小兒便秘的90%。有些家長能很快發現問題，積極治療，孩子很快就會恢復健康的排便。馬虎一些的家長拖著拖著，孩子就容易出現便秘進一步加重。

　　舒蘭教授説，針對這種情況，家長們首先要知道孩子為什麼會便秘，這個很重要，中醫治療重在未病先防，知道原因，從源頭起解決孩子的便秘毛病。中醫認為小兒“脾常不足”，飲食不知自節，或喂養不當，易損傷脾胃，納化失職，食停中焦，積熱內蘊，腸道傳導功能失常，發為便秘；小兒“稚陰稚陽”過食辛溫或熱病之後，燥熱內結腸腹，引起便秘；小兒“神氣怯弱”，受驚、不遂意，致氣機鬱滯，腸道傳導功能失常，可致便秘；小兒“臟腑嬌嫩，形氣未充”，氣虛血虛，腸道傳導無力或失養幹澀，便秘由生。總結起來包括“喂養不當”“體質原因”“精神壓力”等。

　　喂養不當：就是指吃的不對，出發點是為了給孩子補充營養，但用錯了方式。喂得太多、太雜，或者偏食肉類、高蛋白類，很容易造成孩子消化不良，不僅影響營養的吸收，還會加重胃腸道負擔，胃腸蠕動減慢，排便間隔時間拉長，大便自然很難排出。

　　體質原因：中醫體質辨別越來越被公眾所熟識，孩子們同樣存在體質差異，喜歡辛辣刺激口味、容易上火、畏熱喜涼、煩躁易怒、面赤唇紅的孩子常常是熱性體質，簡單點説是“移動的火把”，不常給胃腸“澆澆水”，不食用水果蔬菜、喝水少，還喜食入煎炸食品，那就是“胃中烤肉”啊，大便幹結也就不難理解了。

　　精神壓力：現在教育競爭逐漸在小孩身上愈演愈烈，如果孩子得不到良好的心理疏導，長期在家庭和學校的雙重壓力下，有些孩子情志不穩定，肝氣不舒，鬱結乘脾，脾胃虛弱，同樣能造成便秘。

　　有些孩子生活習慣不良，或者貪玩，常常不能按時排便，經常忍著，等到合適的時間和地點排便時，孩子已無便意；有些孩子又因為大便幹結，解出時肛門疼痛，甚至出血，有了心理陰影，畏懼排便；還有些孩子，吃了就坐著、躺著，缺乏必要的運動，食物消化慢胃腸蠕動也慢,大便在腸道中停留時間過長自然也就更加幹了，形成一個惡性循環。

　　調整飲食結構和喂養方式，根據孩子的年齡合理喂養，不能一味追求某種營養，膳食均衡才是最重要的，多攝入纖維食物和水分。改變生活方式，養成按時排便的習慣，適當運動。消除過多壓力，保持孩子的愉悅心情。當這些做到之後，孩子便秘不能完全得到改善，也不要著急，可以尋求中醫藥治療。

　　中醫藥治療便秘從春秋戰國時就開始了，千餘年來，無論從中醫藥外治還是內治都積累了豐富的經驗。（黎寶妃）