“饑餓療法”不是糖尿病的健康飲食方法！

健康 來源：金陵晚報 2017年11月28日 09:11 A-A+
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　　“糖尿病人不是不能吃甜的嗎？醫生居然要我媽出門隨身帶好糖塊或餅乾，有必要嗎？”“經常餓著是不是血糖就會正常了？”“腫瘤病人得了糖尿病怎麼辦？“愛吃糖的是不是會導致糖尿病？”在江蘇省腫瘤醫院舉辦的“糖尿病癌友關愛”活動現場，患者家屬發出一系列的疑問。

　　一味降糖反而壞事

　　在當天下午的科普講座中，護理部主管護師錢文婷用通俗易懂的語言，給台下的聽眾上了一堂生動有趣的糖尿病科普課。糖尿病患者及其家屬對於食物降糖的誤區、“無糖食品”的選擇、糖尿病人營養攝入以及健康管理等都做了一一解釋。

　　有些病人患了糖尿病，什麼都不敢吃，經常讓自己餓著，認為這樣比吃降糖藥更安全；有些人以南瓜代飯。她説：“老百姓對雜糧是有誤解的，比如南瓜並不能降糖，過量食用反而會使血糖升高；1兩半大米與2個中等重量蘋果所含的熱量基本一致……”這位糖尿病專科護士，對於患有糖尿病合併腫瘤病人在控制血糖和增加營養方面給出了一些建議——糖尿病飲食是健康飲食，而不是饑餓飲食。腫瘤病人更需要在滿足自身營養需求的前提下，調整降糖藥物的用量。飲食做到粗細搭配、葷素搭配，使得碳水化合物、脂肪和蛋白質三大營養物質供給合理。“如果一味降糖控制飲食而引發營養不良體重降低，腫瘤病人不僅糖尿病沒好，反而影響腫瘤治療。

　　手術有望治愈2型糖尿病

　　來自胃外科的主治醫師魏尉跟聽眾分享了糖尿病患者與癌症發生的關係，他指出，糖尿病患者罹患癌症相對風險最高的是肝癌、胰腺癌和子宮內膜癌。而罹患風險略低的是結/直腸癌、乳腺癌和膀胱癌。

　　魏尉在沙龍中指出，2型糖尿病患者，在經歷長期的非手術治療後效果不佳或不耐受者，可以考慮手術治療。年齡小于65歲、2型糖尿病的病程低於15年、身體測量數據合格的患者可去醫院檢查胰島素功能，符合手術標準可以通過手術獲得更好的治療效果。“最好的治療效果就是臨床治愈，即在不服用任何藥物的情況下，長期血糖指標都能控制得很好。”

　　同時他表示，有研究證明在目前種類繁多的降糖藥物中，二甲雙胍可減少癌症風險和癌症死亡，是2型糖尿病患者的首選。建議糖尿病患者健康飲食，堅持體育鍛鍊、控制體重以降低2型糖尿病和某些癌症的患病風險。

　　糖尿病人做增強CT 需暫停降糖藥

　　有多年臨床經驗的藥劑師劉小林在現場給之前那位患者家屬進行了耐心細緻的講解，“原來服用降糖藥物中的磺類藥物和胰島素最常見的不良反應就是低血糖，所以要隨身備糖防止暈倒引發人身傷害。”劉小林提醒廣大糖友及家屬，胰島素在未開封的狀態下可以放入冰箱冷藏，不能冰凍；　開封後可在室溫下保存4-6周。

　　劉小林一再提示，在腫瘤合併糖尿病患者入院需做增強CT檢查時，“檢查前、後48小時需暫停服用二甲雙胍，因為增強CT檢查需使用碘製劑，可能會導致短暫性腎功能不全，二甲雙胍主要通過腎臟排泄，二者的相互作用，會增加患者乳酸中毒的風險。”