廣西婦幼保健院完成國內罕見雙主動脈弓矯正術

健康 來源：央視網 2017年10月25日 16:13 A-A+
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央視網消息：記者從廣西婦幼保健院獲悉，出生只有三個月的萌萌（化名）被發現患有一種罕見的疾病：他位於心臟上部的主動脈弓分成了兩條，包繞並逐步壓迫著氣管和食管，未來將嚴重影響萌萌的健康。近日，廣西婦幼保健院成功為萌萌完成了該院首例雙主動脈弓矯治術。目前萌萌的病情正在逐漸恢復中。據悉，該手術在國內比較罕見，廣西之前沒有相關報道。

萌萌的媽媽是南寧本地人，她在懷孕期間通過産檢B超發現胎兒有疑似雙主動脈弓的症狀。今年7月，萌萌在廣西婦幼保健院出生，經過心臟CT檢查，被確診為先天性雙主動脈弓。由於該病比較罕見，該院的小兒外科團隊經過全面細緻的討論及評估後，決定對萌萌實施手術。

據該院小兒外科主任李新寧介紹，雙主動脈弓是一种先天性大血管發育異常。患兒在胚胎時期的主動脈就已經分出左右兩支，合併動脈導管，形成一個包繞食管和氣管的“環”，從而壓迫食管以及氣管，引起呼吸異常、喂養困難等並發癥，治療方式只有通過手術，對畸形的主動脈弓進行矯治。

“我從醫三十多年了，還是第一次遇到雙主動脈弓的病例”，李新寧説，雙主動脈弓的發病率極其罕見。

考慮到萌萌僅有三個月大，手術的部位還是主動脈大血管，所以在手術中要精細操作，縫扎止血，無疑是對手術醫生不小的挑戰。

在復旦大學附屬兒科醫院心胸外科副主任醫師閆憲剛的指導下，廣西婦幼保健院小兒外科的手術團隊與麻醉科默契配合，謹慎操作。主刀醫生切斷了萌萌的主動脈左支以及動脈導管，小心縫扎血管止血，順利完成了雙主動脈弓矯治術。手術持續2小時。目前萌萌的病情正逐漸恢復之中。

李新寧表示，雙主動脈弓早期關注以及及時手術的成功，標誌著廣西婦幼保健院乃至全廣西的産前診斷、遺傳諮詢、生後隨訪、及時手術干預等先天性畸形患兒的“一條龍”服務已日趨成熟和完善，這勢必對廣西合併先天性畸形患兒孕産婦的診治帶來巨大福音。

據了解，該病發病原因目前尚不清楚，李新寧建議孕産婦要按時産檢，爭取早發現，待患兒出生並進一步確診後，在食管和氣管尚未明顯壓迫的狀態下實施手術，可以有效降低該病近遠期並發癥的發生率。