養肝護肝 我有妙招

健康 來源：健康報 2017年09月25日 10:55 A-A+
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□肝硬化診療中心主任 陳國鳳

養肝先要睡得香

中醫講究夜間23時至淩晨3時是經脈運行到肝膽的時間，養肝重在睡眠。現代人陰陽顛倒的生活習慣對於肝臟的損害尤其嚴重。專家指出，現在很多人的肝病其實是“熬”出來的，長期熬夜、睡眠不足導致人體疲憊、免疫功能下降，肝臟功能也會受到影響。“一般熬了夜的人大多雙目赤紅，這是肝火上升的症狀。長期如此，必然傷肝。”青少年和中年人每天需睡8小時，60歲以上老年人應睡7小時左右，80歲以上老年人應睡8~9小時，體弱多病者可適當增加睡眠時間。

喝飽水促排毒

忙碌的我們每日飲水量普遍不足，成人每天需要攝入2000～2500毫升的水分。水喝得少了，就會給肝臟的排毒工作帶來困難，因為只有保證充足的水分供應，才能讓肝臟正常工作，對各種有毒物質進行分解和代謝。

調整睡姿

側身睡是很多人通常採取的睡姿，在仰臥時很容易轉為側臥。因為肝經在人體兩側，側臥的時候，不管是左側臥還是右側臥，都能養肝氣。因為人在側臥的時候，血自然就歸到肝經裏去了，“肝主藏血”，血一歸到肝經，人體就能安靜入睡並且開始一天的造血功能了。

飲食納“粗”拒“霉”

飲食要多樣化，應注意飲食中營養物質的平衡。食物要粗細糧搭配，多吃蔬菜水果，少吃精米精面、動物性脂肪和低纖維食物。如米糠，它具防癌作用，不僅含豐富的B族維生素，還能夠保護肝臟，且其纖維吸附致癌有害物的效果非常好。

忌食霉變、腐爛的食品。發黴食物不僅可能有各種細菌污染導致急性腸炎、菌痢等傳染病，而且還可能含有黃曲黴菌。黃曲黴菌釋放黃曲黴素，是明確的致肝癌物質，其毒性為砒霜的1000倍以上，尤其是溫暖潮濕的地區，花生、毛豆等食物容易發黴。食物一旦發黴一定要扔掉，千萬不能為了“節約”而食用。

保持大便通暢

一切在胃腸道內消化吸收的食物，都要經過門靜脈運送至肝臟加工，很多食物和藥品在腸內腐敗、發酵常産生有毒物質。若便秘，會使得腸內産生的有毒物質增多，肝臟負擔加重，所以保障大便通暢是肝臟解毒的首要任務。據觀察，愛吃高纖維食品的人，12個~14個小時腸道就可排空，而低纖維食品則需要28個小時甚至更多時間。除了多吃高纖維食物外，還可在晚上入睡前按摩腹部。

別讓藥物毒害你的肝

是藥三分毒，現已發現有很多藥物可致肝損害，導致藥物性肝炎發展為肝硬化，甚至肝癌。所以不要亂吃藥。

避免過度勞累

生活因遵從生物鐘，早睡早起，起居規律，儘量避免過度勞累，尤其需避免熬夜。熬夜容易導致肝上火，並且使肝臟不能正常排毒。

少吃酸

雖然以酸入肝，酸味食物適當攝入未嘗不可，但食酸過多易引起生發功能不好，特別是對肝火旺的人不好。任何飲食都要講究對症、適量。

保持正常體重

體重過重會讓肝臟工作更辛苦，罹患脂肪肝的幾率也會增加。全身脂肪減少，肝臟的脂肪也會減少，甚至可以使原先由脂肪肝導致的肝功能異常恢復到正常水平。一般人肝功能指標輕度升高，若不是乙肝或丙肝感染者，也無飲酒及藥物導致肝損傷的事件發生，多為脂肪肝引起。減重的理想方式就是均衡飲食，配合規律運動。

保護眼睛也是保護肝臟

按中醫理論“肝開竅于目”，因此護肝先要從愛護眼睛開始，眼睛過分疲勞也會影響到肝。尤其是對於長期伏案在電腦前辦公的現代人來説，眼睛是最容易受傷的部位之一，要做到不要長時間地盯著電腦，每隔1個小時讓眼睛適當放鬆遠望。

戒煙限酒

研究表明，煙中的致癌物質與肝癌等其他腫瘤的産生有一定關聯。長期大量飲酒可造成肝細胞損害，肝功能出現異常，繼而導致肝硬化，進一步惡化為肝癌。有慢性肝炎病史的患者，更應該徹底戒煙限酒。

飲酒前先吃點東西

少喝酒自然少傷害，如果一定要喝，那就儘量在飲酒前多吃些食物墊墊肚子。食物下肚後可以在胃黏膜、腸黏膜上形成一層保護膜，不但保護腸胃，也能阻礙部分酒精進入血液，降低醉酒程度。

運動護肝臟

健康的體魄永遠離不開運動。適當的運動，如散步、打球、打太極拳等，既能使人體氣血通暢，促進吐故納新，強身健體，又可以怡情養肝，達到護肝保健之目的。

按壓肝臟排毒要穴

肝臟排毒要穴是指太衝穴，位置在足背第一、二跖骨結合部之前的凹陷中。用拇指按揉3~5分鐘，感覺輕微酸脹即可。兩隻腳交替按壓，不要用太大的力氣。

保持心情愉悅

中醫認為脾氣大易引起肝氣鬱結，情緒波動大易導致肝火旺盛，故保持心情愉快也能很好地幫助養肝護肝。

不可錯過的護肝藥膳

□中醫科主任 王睿林

三仁祛斑粥:桃仁10克，甜杏仁10克，白果仁10克，雞蛋1個，冰糖10克，粳米50克。

制法：將桃仁等3味研成細末備用，粳米淘洗乾淨放砂鍋內，加入桃仁等3味中藥細末和適量水。旺火煮沸，打入雞蛋，改用文火煨粥。粥成時，加入白糖調勻。

服法：每日1劑，早餐食用。20劑為1個療程，間隔5日後可接著用下1個療程。

功效：活血化瘀、潤腸通便，適用於慢性肝病、大便偏幹的肝病患者。

芪棗百合湯：黃芪15~30克，紅棗10克，百合30克。

制法：取黃芪、紅棗、百合一起下鍋燉30～40分鐘。服法：連湯帶料一起食用。

功效：黃芪性溫熱、有補氣的功能，紅棗是補血補氣、健脾胃的佳品，百合能夠滋陰養肺。三者結合，能夠緩解乏力、怕冷症狀，也能夠滋潤皮膚。適用於氣陰兩虛，皮膚乾燥，乏力、怕冷的肝病患者。

銀杞菊花粥：銀耳10克，菊花10克，糯米60克，蜂蜜適量。

制法：銀耳、菊花、糯米同放鍋內，加水適量煮成粥，粥熟後可加入適量蜂蜜服食。

服法：早晚服食。

功效：養肝明目，滋陰安神。適用於肝臟失調、頭暈眼花、兩目幹澀患者。

山楂橘皮飲：山楂、橘皮、蜂蜜均適量。

制法：山楂、橘皮加水共煮，待涼，用紗布濾渣取汁加蜂蜜調用。

服法：經常飲用。

功效：理氣化瘀，健脾消食。適用於氣滯血瘀、消化不良的肝病患者。

香菇豆腐糕：豆腐、香菇、榨菜、醬油、糖、香油、澱粉。

制法：先將豆腐切成四方小塊，中心挖空；再將洗凈泡軟的香菇剁碎，榨菜剁碎，加入調味料及澱粉拌勻為餡料；最後將餡料釀入豆腐中心，擺在碟上蒸熟，淋上香油、醬油即可食用。

服法：佐餐服用。

功效：香菇營養豐富，含有多種維生素，可以抗癌，降低膽固醇。適合肝病日久、有硬化結節癌變可能的患者。

養肝 要有一個好心情

□綜合內科副主任醫師 李琳

中醫理論認為肝的生理功能主要有兩個：一是“肝主疏泄”，二是“肝主藏血”。

肝的疏泄功能正常則心情舒暢

“肝主疏泄”包括調暢氣機、促進全身氣血水液運行和脾胃消化、分泌膽汁和調暢情志等作用。肝的疏泄功能正常，則氣的升降出入正常，氣血水液運行通暢，能保證各臟腑器官的生理功能正常，從而情緒正常，心情舒暢。功能太過，則會出現急躁易怒、心煩不寐、多夢、頭痛頭脹等肝氣上亢的症狀；功能不足，則會出現胸脅脹悶疼痛、情緒低落、抑鬱、多疑善慮等肝氣鬱結的症狀。

“肝主藏血”包括貯藏血液、調節血量和防止出血的作用。肝的藏血功能正常，則肝血充足，能涵養肝氣，濡潤甲、筋、目，女子經血有源，月經才可能正常；若功能異常，即肝不藏血，則會造成肝血虛少，出現兩目幹澀、視物昏花、肢體麻木等，以及肝氣亢盛，迫血旺行等，女性易月經紊亂。

所以，“肝”的養生要以保持疏泄功能正常和保證肝血充足為主要原則。

不良情緒對肝病患者傷害最大

負面情緒對身體健康的人來説是“毒藥”，對肝病患者尤其是。肝病是我國臨床上的多發病、常見病，心理因素對肝病患者影響很大。大部分肝病患者查出病情後，並不能很好地進行自我調節，易産生壓力，滋生焦慮、煩躁、抑鬱、失眠、多疑、孤僻、自卑等各種不良心理活動。

有時不良情緒對患者的傷害，甚至超過病毒本身。若不及時對患者進行心理干預與治療，不良情緒會持續發酵，很大程度上將影響肝病患者的生活質量和疾病的治療效果。

心理干預能提高機體免疫力

心理干預能提高機體免疫力，增強抗病毒能力，改善肝血流量，使肝功能得以恢復。如今，“暗示想象療法” “5—3—2法則”等先進治療理念，就能幫助患者重建心理平衡，保持身心健康，促進疾病恢復，提高生活質量。

暗示想象療法

正性暗示能促使患者（尤其是心理負擔重、受暗示能力強的患者），調動一切內在潛能，改善心理狀態和行為方式，變消極因素為積極因素，增加戰勝疾病的信心和能力，從而促進康復。大量臨床實踐表明，“暗示想象療法”加上藥物治療要比單純的藥物治療效果高60%~70%，可以明顯提高藥物治療的效果。

5—3—2法則

通過50%“心理治療”、30%“藥物治療”、20%“生活調節”三個方面來增強機體免疫力，增強抗病毒能力，使肝功恢復正常。顯著的療效，讓這一治療理念被越來越多的患者和其他肝病臨床工作者接受和認同。

肝臟愛“吃”啥

□營養科副主任 牟瑛

肝臟最喜歡的10種蔬菜

1.胡蘿蔔：緩解肝病的必備食物，含有胡蘿蔔素、維生素C、維生素B、鈣、磷、鐵、蛋白質等營養成分，能夠提高肝臟功能，促進肝細胞恢復和再生。

2.大蒜：含豐富的維生素A、維生素B1、維生素C，肝病患者宜熟用，能增強肝臟中解毒酶的活性，具有殺菌、抗病毒的作用。

3.菠菜：具有滋陰潤燥、舒肝生血等作用，特別對肝氣不舒及併發胃病的輔助治療有很好的療效。但不宜與豆腐一起食用。

4.西蘭花：含蛋白質、糖、脂肪、維生素和胡蘿蔔素等營養成分，營養豐富，位居同類蔬菜之首，被譽為“蔬菜皇冠”。它還含有豐富的抗壞血酸，能增強肝臟的解毒能力，提高機體免疫力。

5.包菜：性平味甘，能提高人體免疫力，是一種功效顯著的抗癌蔬菜。還含有潰瘍癒合因子，對殺菌消炎、加速創面癒合具有很好的治療作用。另外，還能促進消化，改善血糖血脂。

6.空心菜：含蛋白質，無機鹽，胡蘿蔔素，維生素B1、B2，維生素C等營養成分，具有清熱解毒，加強腸道蠕動、降低血糖、增強體質的作用。

7.木耳：薄而有彈性，味道鮮美，營養價值高，被現代營養學家盛讚為“素中之葷”。富含多種維生素、礦物質及抗腫瘤活性物質，具有潤腸解毒、益胃養血、增強機體免疫力的作用，經常食用可防癌抗癌。

8.薺菜：營養價值和藥用價值很高，性平、味甘，含維生素B、維生素C、胡蘿蔔素及無機鹽等營養成分，具有止血和脾功效，可用於緩解慢性肝病、防止鼻出血、齒齦出血等症狀。

9.蘑菇：包括菜蘑、口蘑、香菇等，現多為人工培植，性平、味甘，含多糖類、維生素類、蛋白、脂肪和無機鹽等營養成分，具有調節免疫、抗腫瘤的作用。

10.百合：含有水解秋水仙鹼、秋水仙胺等植物鹼，能夠抑制癌細胞增生，具有抗肝纖維化和肝硬化作用，是一種較理想的抗腫瘤“良藥”。

肝臟最喜歡的5大元素

1.蛋白質：修復肝臟。雞蛋、豆腐、牛奶、魚、雞肉等食物中豐富的蛋白質就像肝臟的“維修工”，能起到修復肝細胞、促進肝細胞再生的作用。

2.糖：提供能量。每克葡萄糖能提供人體所需能量的70%左右，如果一個人長時間處於缺乏能量的狀態，就會影響肝臟功能。糖還能合成一種叫肝糖原的物質，儲存在肝臟中，防止攝入體內的毒素對肝細胞造成損害。糖類的主要來源有米飯、麵食、白糖、蜂蜜、果汁、水果等。

3.維生素A：抗肝癌。肝臟是人體儲存維生素的“倉庫”，當肝臟受損時，“倉庫”儲存維生素的能力也會下降。研究表明，維生素A能保護肝臟，阻止肝臟中癌細胞的增生。它能使正常組織恢復功能，還能幫助化療病人降低癌症的復發率。番茄、胡蘿蔔、菠菜、動物肝臟、魚肝油及乳製品中含有大量維生素A。

4.B族維生素：肝臟“加油站”。它能加速物質代謝，轉化成能量，能修復肝功能，防止肝脂肪變性，起到預防脂肪肝的作用。豬肉、黃豆、全穀物、香菇等食物中含有豐富的B族維生素。

5.綠色食物：青色入肝經。綠色食物能有益肝氣循環、代謝，還能消除疲勞、舒緩肝鬱，如西蘭花、菠菜、青蘋果等。

肝臟受傷後 會有啥結果

□國際肝病診療中心主任 趙平

一般來説，肝臟疾病分為兩大類：一是病毒性肝病，即由多種不同肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病，根據病原學診斷，肝炎病毒至少有5種，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。二是非感染性肝病，主要分兩種：一種為酒精性肝病，即由於長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病；第二種為藥物或毒物性肝病，即由化學毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。

肝臟受損後，最常見的症狀表現在消化系統上，比如噁心、厭油膩、食欲差等，還可出現嘔吐、腹瀉、脾腫大等症狀。此類症狀也可能與慢性肝病引起的肝原性潰瘍病、門靜脈高壓性腸病等有關。

其次還表現在肝區出現不適。在所有肝病症狀中，肝區不適和肝區疼痛較具有特異性，出現此類症狀時首先懷疑是肝病引起的，應排除外傷因素。偶爾正常人也會出現暫時性肝區疼痛不適，比較少見。肝區不適和肝區疼痛往往與肝腫大壓迫肝包膜有關，隨著病情的轉歸，肝腫大的加重或減輕，肝區疼痛的性質和程度也不相同。肝癌一般是進行性加重，主要是肝癌腫瘤不斷增大壓迫肝包膜所致。開始伴隨全身難受，身體乏力、容易疲勞是最常見的全身表現。部分肝病患者可伴有不同程度黃疸，表現為尿黃、眼睛黃和皮膚黃，是最具有特異性的肝病症狀（小兒生理性黃疸除外）。黃疸過高時出現皮膚瘙癢。很多慢性肝病會出現肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其為肝硬化病人比較多見。但是肝掌和蜘蛛痣沒有特異性，在正常人中同樣可以見到，因此不能一有蜘蛛痣或肝掌就説是肝病症狀。

一段時間後，肝臟開始出現腹水。一般在肝病晚期或病情極為嚴重時才會出現，如肝硬化出現肝腹水錶示已經進入肝硬化晚期，患者情況十分危急。

身體有出血傾向。肝病出血現象體現在肝功能減退，使凝血因子合成減少所致，容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等，且出血時難以止住。

引發門靜脈高壓症。門脈高壓是指門靜脈系統壓力升高，常引起食管胃底靜脈曲張，是造成消化道出血的主要原因。一旦發生出血，結合出血傾向病情往往比較凶險，是肝病（主要指肝硬化、肝癌晚期）死亡的主要原因之一。

引起肝性腦病。這是肝病發展到終末期的表現，症狀極為凶險，是造成肝病死亡最主要的原因。(本版組稿 記者戴欣)