英國研究人員日前確定了慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重住院病人預後的重要預測因子。
包括倫敦皇家醫師學院和英格蘭利物浦Aintree胸科中心在內的多家科研機構的研究人員分析了由英國胸科協會和皇家醫師學院統一審核的COPD急性加重資料。其中包括有38家醫院1400名COPD急性加重住院病人的資料。分析結果顯示,有14%的病人在入院後3個月內死亡。不同醫院的死亡率變化範圍在0到50%之間。
病人死亡最好的獨立預測因子為診療狀況惡劣、酸中毒和下肢浮腫。住院時間長短的預測因子為65歲以上、診療狀況惡劣的一秒用力呼氣量(FEV1)水平低。另外有34%的病人重新入院。再入院最好的預測因子為FEV1水平低、以前住過院和再入院時服用5種以上藥物。
研究人員總結道,“COPD急性加重預後的重要預測因子已經確定。當對不同醫院進行比較時正規地記錄這些因素可有助於解釋病人紛繁複雜的症狀特點。”
他們同時還解釋説,不同醫院間差別很大並不能完全用這些因素來解釋,以前曾有研究證實護理過程中的缺陷可能也是一些醫院中預後較差的原因。
責編:春天