| [內容速覽]出滿月後産婦的身體基本上都恢復了，但是從醫學角度講，女性經歷了妊娠期、分娩期、産助期，就是如果哺乳，除了乳腺以外，所有其他的器官系統幾乎都恢復到非孕的狀態，這個時間一般需要六周左右，所以剛出滿月，身體恢復還有半個月到三周的時間。 |
背景資料
陳倩 主任醫師 北京大學第一醫院婦産科副主任，中國圍産醫學會北京分會主任委員，北京市産前診斷專家組成員，《中華圍産醫學會雜誌》編委，20年來堅持婦産科臨床工作。
王芳 北京電視臺《快樂生活一點通》欄目主持人。>>>>>觀看本期視頻
問 王芳還有多久就要生寶寶了？
答 我現在馬上到35周，應該還有一個月左右。
問 王芳現在還沒有生寶寶，但是也非常關注産後康復了吧？
答 當然了，現在最重要的事情就是寶寶的健康，二是産後怎樣恢復身體。
問 産婦從寶寶出生到寶寶一個月，是不是身體恢復的差不多了？
答 出滿月後産婦的身體基本上都恢復了，但是從醫學角度講，女性經歷了妊娠期、分娩期、産助期，就是如果哺乳，除了乳腺以外，所有其他的器官系統幾乎都恢復到非孕的狀態，這個時間一般需要六周左右，所以剛出滿月，身體恢復還有半個月到三周的時間。
問 産婦要做的檢查是不是在滿月之後做？
答 這個檢查醫生建議在産後42天，這個檢查非常重要，一是醫生要評價産婦身體的各個器官是不是恢復到正常狀態，二是如果産婦在妊娠期間有合併症，這些疾病是不是已經治愈了，而且檢查還包括檢查新生寶寶，在一個月六周的時間裏，生長指標是不是在正常的範圍之內。
問 剖腹産和自然生産查的項目是不是一樣？
答 基本上一樣，首先測量血壓，進行全身檢查，還要檢查婦科，看子宮恢復的情況，一般六周左右子宮大小都應該恢復到非孕期的水平，有可能有些産婦會有傷口，不論是側切還是剖腹産傷口，醫生也會進行檢查，此外還要了解乳腺，因為大多數産婦都在進行喂養，檢查乳腺有沒有硬結等。
問 很多産婦生過寶寶之後一直在出血，是不是到這個時候就沒問題了？
答 這是大家都很關心的問題，惡露一般持續4─6周，有三種，一種是血性惡露，血性惡露一般持續三四天，可能剖腹産稍微長一些，然後兩周醫學叫漿液型惡露，呈粉紅色，再往後叫白色惡露，所以到42天檢查時，絕大部分産婦陰道的分泌物是正常的，如果在這個期間血不乾淨，或者有異味，應隨時到醫院檢查。
問 湖南的韓女士問，我剛剛生完孩子一個多月，總是覺得小腹脹痛，會是子宮恢復的不好嗎？
答 在妊娠期和分娩期盆腔出血比較嚴重，所以也需要恢復的時間，一般一週到兩周左右的時間就可恢復，如果持續時間過長應該到醫院檢查一下。
問 天津的宋女士問，我看到自己孩子第一眼的時候，沒有任何感覺，我為什麼感覺不到書裏所説的母洶湧而來？
答 任何一個家庭都在期盼著寶寶的出生，所以不光是父母，包括朋友、家裏其他成員都在想象寶寶的模樣，但絕大多數想的都是稍微大一點的樣子，所以第一眼看到新生兒的時候，覺得跟自己的想象有很大的出入，但是隨著跟寶寶的接觸、喂養，親情很快就建立起來了。
問 現在還有一個新媽媽産後面臨的問題，就是産後抑鬱，為什麼會産生産後抑鬱？
答 女性從妊娠到分娩時期，體內內分泌水平發生了很大變化，當分娩結束時，在孕期升高的很多激素很快的回到非常低的水平，從醫學研究發現激素急速的回落，也是造成産後抑鬱情緒的主要原因之一，再加上地位改變，或者説社交出現變化，所以産後這段時間，産婦的心理狀態是比較脆弱的不穩定時期。
産後抑鬱的自我測試。
1、白天情緒低落、夜晚情緒高漲。
2、感到生活無趣無味。
3、食欲大增大減，體重變化大。
4、睡眠不佳，嚴重失眠。
5、精神焦慮不安或呆滯。
6、身體異常疲勞或虛弱狀態。
7、思想不集中、語言表達紊亂。
8、有明顯的自卑感，常常自責，缺乏自信。
9、有自殺的意念或者企圖。
問 怎樣保持快樂的心情？
答 通過孕期、分娩期醫生的指導，還有健康教育，比如説孕婦學校都可以讓女性了解正常的心理變化過程，所以即使出現抑鬱焦慮的情緒也不要太緊張，可以通過心理調試慢慢過渡。第二建議丈夫還有爸爸媽媽、公公婆婆，包括周圍朋友，多關心在這個時間心理比較敏感的産婦。第三女性應該有自我主動調試的過程，可以跟朋友交流，看看書，只要保持一定社交的圈子，對於心理的恢復也是非常好的。再有我建議在身體恢復的時候，也要進行鍛鍊，因為鍛鍊以後人的情緒會發生很積極的改變。
問 産婦産後多久可以進行運動？
答 其實很快就可以進行運動，如果是自然生産一兩天之內就可以簡單的做一些運動，剖腹産産婦由於腹部切口，還會有些不適，可以做一些除了腹肌訓練以外的肢體訓練。
問 今天還請到産期教育專家賈慧思老師，在現場教大家做漂亮媽媽的塑身操。
答 我今天給大家帶來了簡單的五個動作，能夠讓大家快速恢復體形，因為産後我們身體變化最大的部位一個就是腹部，一個是會陰部位，所以我先説怎麼鍛鍊腹部。第一個動作躺下來，屈膝平臥，雙手交叉，壓于下腹部，第一個動作叫壓腹前屈。吸氣的時候不動，呼氣的時候，身體前屈，抬起你的頭和肩，吸氣放鬆回來，呼氣抬頭和肩，這個動作我們希望大家每一次做十次，十次一組，我們希望大家每天能夠做三組，這個動作是從産後兩周開始堅持做。第二個動作叫做壓腹後仰，雙手交叉，放于身體前邊，呼氣向後，這個姿勢保持久一點，如果你覺得不能堅持的時候吸氣回來，坐直身體，反復做這個動作，這個動作我們也希望大家一次做十個，一天做三組。第三個動作我們要仰臥，雙手放于身體兩側，這個動作我們叫側觸膝，就是你的手去摸你的膝蓋，吸氣不動，呼氣的時候輕輕抬起你的頭和肩，然後用你的右手去觸你的右膝蓋，然後吸氣回來放鬆，然後再吸氣，用左手觸你的左膝蓋，然後回來放鬆，這個動作開始做的時候因為孕婦剛剛生完腹肌沒有那麼強，你可以做一個休息一下，但是當你身體慢慢恢復的時候，可以同一側做三次左右，然後再休息，然後左側也是一樣，這個動作也是一次做十個，做三組。這個練習對側腰的收縮是非常有好處的。第四個動作我們還是屈膝平臥，雙手放于你的大腿上，注意吸氣不動，呼氣的時候手去觸你的膝蓋，這叫前觸膝，在家中做的時候，我也希望大家每個做十次，然後做三組。腰腹部練習之後我們慢慢坐起來，因為分娩之後我們還有一個部位變化最大，就是經過胎兒娩出的會陰部位，會陰部位的練習有兩個簡單的方法，一種方法我們可以按照産前的方法，大家坐著、站著、躺著，任何時候做會陰的收縮練習，另外一種方法我們也可以雙腿分開，輕輕的蹲起來收緊我們的會陰部位，剛剛開始的時候可以扶著床或者桌子，身體恢復好了我們可以慢慢的舉手，讓手在你的頭頂，呼氣下蹲。這樣的練習也是慢慢的收緊會陰部位，而且如果有側切傷口，也會促進傷口癒合。我們今天就簡單説這幾個動作。
問 坐月子期間又要保證奶水的充足，又想瘦身，這個矛盾應該怎麼解決？
答 可以通過很多的書籍，包括醫生的指導，保證産後恢復，還有新生兒需要的營養量都是一定的，不能無限制的增加。
問 很多媽媽生完孩子都是母乳喂養，可是斷奶後發現乳房比以前小了，鬆馳了很多，而且下垂了，這些症狀跟喂奶有沒有關係，怎樣防止乳房走樣的問題？
答 乳房在妊娠期和分娩期、哺乳期的變化非常大，當哺乳期結束肯定在形態上有改變，可以選擇合適的胸罩進行托腹，再有産後也可做胸肌訓練，這對提升乳房也是有好處的，所以不用擔心，因為産後母親這種形體的風韻，是另外一種風采。
問 喂母乳多長時間合適？
答 現在提倡儘量母乳喂養，儘量能夠滿足六個月。
問 廣州的吳女士問，我總覺得喂奶反正不來月經，是不是就不用避孕了？適合新媽媽的避孕方式有哪些？
答 在産助期結束後，醫生檢查都基本正常後可以恢復性生活，如果在不哺乳的情況下，六到十周又來月經，大約十周以後恢復排卵，如果哺乳可能要延遲到4─6個月，月經恢復越晚，在來月經以前排卵的幾率越多，所以從醫學角度講如果在這個期間有性生活，應該堅持避孕，建議使用工具避孕。
問 瀋陽的高女士問，生完寶寶以後肚子上的肉完全鬆馳了，看上去非常不好看，我該怎麼辦？
答 妊娠紋跟個體差異有關係，當然跟腹部本身增大的程度也有關係，腹帶的作用只是起到依託和束縛的作用，腹壁完全恢復還要通過鍛鍊，包括腹肌的鍛鍊，包括腹部脂肪燃燒的形體訓練。
問 很多新媽媽都面臨著産假結束上班和照顧孩子的矛盾？
答 産假前半段是身體的恢復過程，後半段是心理的恢復過程，因為從孕前、懷孕到分娩，社交圈子越來越小，等到休假後還要回到工作崗位，社交圈要逐漸的擴大，對於寶寶的擔憂是很自然的，因為母性的偉大就表現在這裡，但是我覺得作為一個社會人，應該有非常積極的心態，有自己工作的興趣，還應該有自信，該工作的時候還應該工作。
問 北京的齊女士問，我上班沒多久，奶水就不好了，為什麼這樣呢？
答 奶水的分泌量跟吸吮、情緒、睡眠質量都有關係，上班後工作節奏加快，營養也不如在家裏休息時跟得上，這個時候孩子也比較大了，也需要其他副食的添加，這時候量如果稍微少點也夠寶寶的需求，如果不能定時回家喂寶寶，可以在單位把乳汁吸出來，放在冰箱裏保存。
責編：閆冬
